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疗效满意度问卷(Efficacy-Satisfaction Questionnaire)是从患者的感受和评价角度来衡量治疗效果,是患者报告结局体系中独特的组成部分,已经越来越受到关注,并已经在心血管、呼吸等一些疾病中得到了应用。本研究基于前期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者疗效满意度测评问卷(Efficacy-Satisfaction Questionnaire COPD, ESQ-COPD),对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者进行临床调查,从 ESQ-COPD 的信度、效度和反应度等进行考评,评价COPD患者疗效满意度问卷在AECOPD患者中的适用性、可行性。 目的： 评价COPD患者疗效满意度问卷在AECOPD患者中的适用性、可行性。 方法： 选取2011年7月至2012年12月河南中医学院第一附属医院呼吸科、江苏省中医院、河南大学附属淮河医院、河南科技大学第一附属医院收治的204人AECOPD患者作为调查对象,使用COPD患者疗效满意度问卷进行问卷调查,剔除资料不全、脱落等 39 人,符合研究要求的共 165 人 AECOPD 患者,以Cronbach’α、Guttman 分半系数评价问卷信度,以内容效度和结构效度评价问卷效度,以治疗前后问卷均分比较评价反应度,以应答率评价可行性。 结果： 1.信度：COPD疗效满意度测评问卷用在AECOPD患者治疗前的Cronbach’α系数为0.878、Guttman分半系数为0.742,工作生活能力、临床症状、治疗效果、治疗方便的Cronbach’α系数分别为0.843、0.876、0.715、0.845；治疗后的Cronbach’α系数为0.904、Guttman分半系数为0.779,工作生活能力、临床症状、治疗效果、治疗方便的Cronbach’α系数分别为0.860、0.913、0.802、0.732,治疗前后结果提示总信度和内部一致性信度较高,问卷具有良好的信度效应。问卷的敏感性分析显示去除任一条目后的Cronbach’α系数无明显变化,治疗前问卷的各个题目的“Alpha if Item Deleted”值均在0.87左右变化,治疗后问卷各个题目的“Alpha if Item Deleted”值均在0.89左右变化,变化幅度很小,提示问卷结构设置合理,所有条目无需进行调整。2.效度：对条目与各因子及各因子与总问卷的相关性进行分析,相关系数均具有统计学意义(P<0.001),问卷KMO检验(0.845), Bartlett球形检验(X 2=1973.489,P=0.000),采用主成分分析法,在因子分析特征根>1时共筛选出4个公因子,累积贡献率为67.723%。经方差最大化正交旋转后,公因子l与临床症状相关,公因子2与工作生活能力相关,公因子3主要与治疗方便、治疗效果相关,公因子4与总体疗效相关。表明该问卷的结构效度一般,与问卷领域不甚一致,必要时可以使用验证性因子分析方法进行研究。3.反应度：问卷所有条目及领域得分治疗前后的差异均具有统计学意义(p<0.001)说明反应度好。发出调查问卷204份,回收188份,有效问卷165份,问卷有效应答率92%。 结论： COPD 疗效满意度测评问卷是一种简单、有效的测评工具,对于AECOPD 患者有较好的适用性,应用具有良好的信度,问卷的敏感性分析显示问卷结构设置合理,所有条目不需要进行调整,反应度较好,结构效度一般,需进一步完善。