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目的:研究基于多参数MRI联合3D打印技术制作个体化经皮前列腺穿刺模板,应用于临床前列腺穿刺诊断中,观察该技术的有效性和可行性。方法:回顾性分析2017年4月至2019年1月期间滨州医学院烟台附属医院和滨州医学院附属医院符合预设条件的83例利用3D打印技术联合多参数MRI对前列腺及其病灶进行三维重建、设计并制作前列腺穿刺导航模板,应用穿刺导板对前列腺癌患者进行靶向穿刺和系统穿刺的可疑前列腺癌患者的临床资料。患者年龄54-88岁,中位年龄为67岁。穿刺前PSA为1.25-32.84μg/L,中位PSA为15.32μg/L,前列腺体积14.83-106.21ml,中位前列腺体积41.52ml。对符合条件患者进行3.0T MRI以及CT检查。对MRI检查结果进行PI-RADS评分,选取评分为3-5分为可疑病灶,将所获取的骨组织、前列腺组织、病灶以及软组织等的MRI以及CT资料的DICOM格式文件分别导入医学影像处理软件,进行三维模型的重建,以重建的3D模型为基础,对个体化的穿刺导板进行设计,包括穿刺针的直径、长度,导管的角度以及深度等方面。最后将生成的stl格式的文件导入到3D打印机,利用3D打印机对设计好的穿刺导板进行打印制作。所有患者均先根据3D打印穿刺导板进行靶向穿刺,随后行超声引导下经会阴常规12针系统穿刺,比较两种穿刺方法对前列腺癌的检出率。结果:术前进行模拟的穿刺结果与实际穿刺设计一致,83例患者均在导板导航下进行前列腺穿刺,并且穿刺成功。单例患者发现可疑病灶1-3个。靶向穿刺检出前列腺癌53例(63.86%),系统穿刺检出前列腺癌58例(69.88%),差异无统计学意义(P>0.01)。系统穿刺共956针,穿刺阳性率10.36%,靶向穿刺共216针,针数为2-6针,穿刺阳性率28.31%,差异具有统计学意义(P<0.001)。系统穿刺Gleason评分6-8分,平均分为7.12分,靶向穿刺Gleason评分6-9分,平均7.53分。靶向穿刺和系统穿刺均发现前列腺癌53例,23例(46.94%)患者靶向穿刺Gleason评分系统穿刺高。结论:应用个体化前列腺靶向穿刺导航导板可以以最少的穿刺针数达到系统穿刺的前列腺癌检出率,提高高危前列腺癌穿刺阳性率,降低了其漏诊率,因此该方式穿刺安全、有效。