目的:比较髓内钉（Intramedullary Nail,IMN）与微创经皮接骨板内固定（Minimally Invasive Percutaneous Plate 0steosynthesis,MIPPO）对治疗胫骨远端骨折的疗效及并发症发生率,并为临床的治疗提供良好的循证医学证据。方法:计算机检索中国知网、万方数据库及中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science数据库,检索词为胫骨远端骨折、髓内钉、微创经皮接骨板、MIPPO技术、tibial fractures、distal tibia fracture、Fracture Fixation,Intramedullary、intramedullary nail、intramedullary needle、minimally invasive plate、minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis、Percutaneous plate、MIPPO。纳入的研究根据Cochrane偏倚风险标准进行评估。主要提取指标为手术时间、骨折愈合时间、浅表感染率、深部感染率、骨折畸形愈合率、骨折延迟愈合率或不愈合率、软组织刺激率,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析。结果:纳入7篇文献,共653例患者,IMN组325例,MIPPO组328例。Meta分析显示:IMN组手术时间短于MIPPO组,差异有统计学意义[MD=-10.75,95%CI（-19.92,-1.58）,P=0.02];IMN组的浅表感染率低于MIPPO组,差异有统计学意义[RR=0.58,95%CI（0.39,0.88）,P=0.01];IMN组的骨折畸形愈合率高于MIPPO组,差异有统计学意义[RR=1.87,95%CI（1.15,3.04）,P=0.01];软组织刺激率中,膝前痛的发生率IMN组高于MIPPO组,差异有统计学意义[RR=16.98,95%CI（3.30,87.34）,P=0.0.0007],而骨折处软组织刺激的发生率IMN组小于MIPPO组,差异有统计学意义[RR=0.13,95%CI（0.04,0.40）,P=0.0004]。结论:IMN和MIPPO均是治疗胫骨远端骨折优良的方法,IMN在预防浅表组织感染表现得更为出色,但膝前痛发生概率较大,而MIPPO在防止骨折愈合畸形方面优于IMN,但骨折处软组织刺激可能性较大,建议胫前软组织条件良好时采用MIPPO更优,反之,则使用IMN来降低软组织感染问题。