目的:分析合并甲状腺功能异常的类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者中医证型分布特点;并通过对合并甲状腺功能异常的RA患者中医证型与实验室指标之间相关性分析,探索能用于指导临床辨证分型的客观性实验室指标,为临床辨证论治提供参考。方法:筛选2015-01-01至2017-12-31期间在山东中医药大学附属医院风湿科住院的RA患者病历资料,依据诊断、纳入和排除标准,选取合并甲状腺功能异常的类风湿关节炎患者的病历(203例),填写病史采集表,并按2002年《中药新药临床研究指导原则(试行)》对所选病例进行中医辨证分型,最后采用SPSS17.0对所收集病例的中医证型、相关实验室指标进行统计分析。结果:1.入选的203例合并甲状腺功能异常的类风湿关节炎患者中医证型所占比由高到低依次为:湿热痹阻型92例(45%)>寒湿痹阻型45例(22%)>肾气虚寒型29例(14%)>肝肾阴虚型26例(11%)>瘀血痹阻型11例(6%)。2.(1)女性的发病比例较男性高。(2)瘀血痹阻型患者的平均病程较长。3.二十四节气中,发病占前三位的节气分别是立春14例(6.9%)、谷雨11例(5.4%)、立夏11例(5.4%)。4.合并甲状腺功能异常的RA患者中合并最多的甲状腺疾病为亚临床甲减,共91例,占44.8%。5.各证型间RF水平比较,湿热痹阻型患者的RF水平升高最为明显,且与肾气虚寒型患者的RF水平相比,差别有统计学意义。各证型间PLT水平比较,湿热痹阻型患者的PLT水平升高最为明显,且与瘀血痹阻型患者比较差别有统计学意义。不同证型分组间FT3、FT4、TSH、ESR、CRP、抗CCP抗体、DAS28评分比较,差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.合并甲状腺功能异常的RA患者最常见的证型为湿热痹阻型;2.RA最易合并的甲状腺疾病为亚临床甲减;3.RF、PLT可作为合并甲状腺功能异常的RA患者中医辨证分型的参考指标,FT3、FT4、TSH、CRP、抗CCP抗体、DAS28评分难以作为本病辨证分型的参考指标。