研究背景及目的：　　阿尔兹海默病(Alzheimer’s disease, AD)作为一种起病隐匿的，缓慢进展性的，且持续进行的智能衰退而无缓解的神经退行性疾病，越来越多的影响着老年人的生活。AD表现为持续进行的智能衰退。早期仅出现记忆减退，视空间和语言障碍，人格和社交活动相对完整;随之失语、失认、失用，认知功能明显衰退;晚期出现初级运动障碍，锥体束和锥体外系体征。AD 的主要病理学特征表现为嗜银神经轴索凸起包绕Aβ形成神经炎性斑（Senile plaques, SP）和细胞内tau蛋白的过度磷酸化导致的神经纤维缠结（Neurofibrillary tangles, NFTs）的形成，以及中枢胆碱能神经元的大量死亡与丢失。尽管外周血的胰岛素水平被认为是AD特定的生物学标记，然而之前的研究对此并没有一个准确的结论。胰岛素是由胰岛B细胞释放的，通过与胰岛素受体结合，发挥其对血中的葡萄糖含量的调节作用。血液中胰岛素水平可以影响着人的记忆力，而 AD 患者均有不同程度的记忆力及认知功能障碍，因此，这恰恰是我们所感兴趣的一个特点所在。综上所述，我们设计这个Meta分析就是为了来验证，在AD的诊断中，胰岛素是否可以作为一个独立的生物学标志物。　　方法：　　为了评估AD患者和对照组之间外周血中胰岛素含量，我们在外周血中进行了验证性研究。为了确保数据的可信性，我们对两组年龄、性别和BMI(Body Mass index)进行严格的匹配。与此同时，为了消除胰岛素昼夜分布节律及空腹/进食条件造成的任何可能的混杂因素，在AD受试者和健康对照组均空腹10小时后，我们于上午8点-9点之间对其进行空腹外周血的采集，提取血清，用酶联免疫吸附试验（Enzyme-Linked immunosorbent Assay，ELISA）得出数据，并进一步进行Meta分析来得出结论。Meta分析的部分里，我们应用合并加权均数差（Weighted mean difference, WMD）和95%可信区间（Confidence interval, CI）来比较不同分组中胰岛素含量。　　结果：　　我们的验证性研究显示，AD患者外周血中胰岛素含量明显高于健康对照组。最终我们验证了关于外周血胰岛素含量的9个相关性研究，分别对性别和MMSE量表的得分进行了亚组分析，根据随机效应模型，与对照组相比较来说，AD患者中胰岛素水平的混合加权平均差为2.45μU/ml(95%CI: [1.10, 3.08])。为了消除性别和MMSE值对外周血胰岛素水平的影响，我们还进行了额外的亚组分析。女性和男性在AD组和对照组进行合并加权平均差分别为3.67μU/ml (95% CI: [3.02, 4.32]);I2=0%; 3.29μU/ml (95% CI: [2.31, 4.27]);I2=53%。对MMSE小于等于15分或大于15分的AD组及健康对照组进行合并加权平均差分别为：5.95μU/ml(95% CI: [3.73, 8.15] ); I2=62%；1.13μU/ml(95%CI:[-0.20,2.46]);I2=77%。根据结果显示：无论男性还是女性，患者外周血胰岛素含量均增高.这一点表明了AD患者中外周血胰岛素含量更高，且与性别无相关性。而MMSE水平和外周血胰岛素含量呈现出负相关性。　　结论：　　根据验证性研究和Meta分析我们可以得出AD患者外周血中胰岛素含量明显高于对照组的结论，同时也表明其可以作为AD患者潜在的重要危险因素。然而，进一步的研究需要使用标准化的胰岛素测量方法来揭示AD患者外周血胰岛素水平的潜在变化情况。