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目的:目前临床上关于TST术中荷包缝合的深度尚无统一标准,本研究旨在通过对比选择性痔上粘膜环切吻合术(tissue-selecting therapy,TST)中不同荷包缝合深度的临床疗效差异,为临床手术选择提供参考依据。 方法:回顾总结80例符合纳入标准的痔病患者,根据术中荷包缝合深度情况分为缝合深组[A组(荷包缝合深度达直肠肌层)]40例、缝合浅组[B组(荷包缝合深度为粘膜及粘膜下层,未达直肠肌层)]40例,收集的数据均使用统计软件SPSS17.0分析,以P<0.05为有统计学差异,通过观察两组患者吻合口出血、手术时间、切除组织宽度、肛缘切口数、术后肛门坠胀感、肛门疼痛、术后出血、肛门水肿、排尿障碍、术后大便情况、肛门直肠狭窄等情况比较两种不同缝合深度的临床疗效。 结果:两组患者在吻合口出血、手术时间、切除组织宽度、肛缘切口数、肛门疼痛、肛门水肿、术后大便情况、肛门坠胀、复发率等观察指标对比上存在统计学差异(P<0.05),说明缝合深组在以上方面优于缝合浅组。而在术后出血、排尿障碍、肛门直肠狭窄、疗效评价等方面无统计学差异(P>0.05)。 结论:缝合深组术中切除组织宽度大,提升肛垫效果明显,手术损伤小,术后并发症少,故进行TST术时将荷包缝合深度设定为肌层是合理的。