研究目的本研究旨在对儿童青少年健康进行个体和群体综合评价,比较儿童青少年个体和群体健康状况,探讨儿童青少年生长发育、生理机能、运动素质、心理状况和健康缺陷等不同类别指标,建立评价指标体系,对儿童青少年健康进行综合评价。研究方法2007年10月,采用分层整群抽样方法,抽取广州、湘潭、武汉和哈尔滨四地的7～18岁儿童青少年,剔除无效样本保留有效样本为4251份,有效率为95%。本研究四地均采用《2005年全国学生体质健康状况调查工作手册》、《儿童少年生活质量问卷》及课题组编写的《卫生标准项目实施方案》,各项指标采用统一的方法进行测量,搜集身体形态指标(身高体重指数)、生理机能指标(肺活量体重指数)、身体素质指标(50m跑,立定跳远,耐力跑)、心理健康指标(儿童少年生活质量)和健康缺陷指标(指视力不良、龋齿、贫血、肠道蠕虫感染、肥胖或营养不良及心、肺、肝、胃、肾等器质性疾病)等指标数据。应用Visual FoxPro 6.0建立数据库,SPSS13.0软件进行统计分析。采用层次分析法综合指数对应评估等级作出优劣判断,进行个体健康综合评价;在个体健康综合评价基础上,运用模糊数学综合评判进行健康群体综合评价。研究结果1.建立儿童青少年体质健康的评价体系采用形态、机能、素质、心理和健康缺陷5类指标建立评价指标体系,对儿童青少年健康进行综合评价,建立评估指标权重集,计算确定5类指标的权重系数。5类指标权重顺序分别为健康缺陷(0.3144)、身体素质(0.2251)、身体形态(0.1535)、生理机能(0.1535)、心理状况(0.1535)。身体素质3个子项目各为1/3(0.0750),身体形态1个子项目为0.1535,生理机能1个子项目为0.1535和心理状况1个子项目为0.1535。2.制定了“儿童青少年健康综合评价标准”。各省(市)、自治区可结合自身需要,参考本标准,对该省(市)体质调研资料来进行个体的健康综合评价。采用层次分析法综合指数对评估等级作出优劣判断,进行个体健康综合评价。3.在个体健康综合评价基础上,运用模糊数学综合评判进行健康群体综合评价。计算广州、湘潭、武汉和哈尔滨四地各年龄段健康测试指标等级分布,进行年龄间群体健康综合评价比较。四地男女生间及各年龄段群体健康综合评价结果与各地实际情况相符。4.探讨了儿童青少年体质健康的影响因素肥胖状况对不同年龄段的儿童青少年的生理机能、身体素质有不同程度的影响,特别是50米跑和耐力跑肥胖组比正常组得分低;心理健康状况对不同年龄段学生的生理机能、身体素质有不同程度的影响。研究结论与建议1.建立儿童青少年体质健康的评价体系采用形态、机能、素质、心理和健康缺陷5类指标建立评价指标体系,对儿童青少年健康进行综合评价,全面、客观地评价儿童青少年体质健康。2.制定了“儿童青少年健康综合评价标准”。各省(市)、自治区可结合自身需要,参考本标准,对该省(市)体质调研资料来进行个体或群体的健康综合评价。为学生健康咨询指导提供科学的评价方法和依据,更能使学校,学生和家长充分了解学生目前的健康水平,以便采取积极的应对措施。3.探讨了儿童青少年体质健康的影响因素(1)身体形态、机能、运动素质是影响人体健康水平的主要因素,体质健康既反映着人体生命活动的水平,也反映着人体身体运动的水平;(2)地区、年龄和性别也是儿童青少年体质健康的影响因素。(3)肥胖状况对其生理技能、运动素质和心理健康水平有不同程度的影响。(4)心理健康水平的高低同样对儿童青少年体质健康有不同程度的影响。4.在全国范围内积极推广和开展儿童青少年体质健康综合评价,各省(市)、自治区可结合自身需要,参考本标准,对该省(市)体质调研资料来进行个体或群体的健康综合评价。有利于根据评价结果给予及早干预和进一步比较分析。