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一、MSCT低管电压扫描对比剂剂量优化的实验研究目的:探讨与低管电压(kVp) CT扫描技术匹配的对比剂剂量。材料方法:配制不同对比剂含量的混合溶液(对比剂和生理盐水,单位ml,对比剂为碘海醇300mgI/ml),分别装入5只试管内,0号试管对比剂含量为2%,1-4号管对比剂含量依次较0号试管减少10%,20%,30%,40%,分别为1.8%、1.6%、1.4%、1.2%,再装入标准腹部体膜小孔内,分别行90kVp和120kVp腹部条件扫描,分别测量5只试管内对比剂溶液的CT值,比较不同对比剂含量溶液90kVp管电压时的CT值,以及90kVp各不同对比剂含量溶液的CT值与120kVp0试管对比剂溶液CT值的差异,进行统计学分析。结果:90kVp条件下,0-4号试管的CT值随着对比剂剂量的减少而降低,0和1号试管内对比剂溶液的CT值无统计学意义,0、1与2、3、4号试管间对比剂溶液CT值有统计学意义。90kVp条件下,0、1、2号试管内对比剂溶液的CT值均高于120kVp的0号管,90kVp条件下的3、4号管(即对比剂剂量减少30-40%)对比剂溶液CT值与120kVp的0号管对比剂溶液CT值间无统计学差异,但辐射剂量降低约33%。结论:低管电压扫描时减少30-40%的对比剂剂量,可以达到常规扫描模式的强化效果,同时辐射剂量降低33%。二、MSCT低管电压扫描门静脉成像延迟时间的选择目的:探讨MSCT90kVp门静脉成像延迟时间的选择。材料方法:46例行腹部CT强化扫描的患者,随机分为A、B两组,每组23例,均行9OkVp.395mAs腹部扫描,对比剂为碘海醇300mgI/ml,注射剂量为1.2ml/kg,速率3.0ml/s,行门脉期扫描时延迟时间分别为A组50s,B组60s,选取门脉期图像进行分析,分别测量肝实质及门静脉CT值,比较A、B两组患者肝实质CT值、门静脉CT值及不同延迟时间肝实质和门静脉CT值差值,进行统计分析。结果:A组门静脉平均CT值为197.2±27.2Hu,B组为178.3±24.0Hu,A组高于B组,二者有统计学差异;A组肝实质平均CT值为109.8±15.3Hu,B组肝实质平均CT值为108.4±12.9Hu,二者无统计学差异;A、B两组门静脉与肝实质的差值分别为87.4±23.8Hu,69.9±30.8Hu,A组高于B组,二者差异有统计学意义。结论:90kVp低管电压腹部CT扫描,门静脉成像延迟时间50s强化效果优于60s。异;ED分别为3.8±O.4mSv,5.7±0.5mSv,二者有统计学差异,90kVp组辐射剂量减少了33%。结论:MSCT双低扫描可用于正常体质量指数患者的门静脉成像,且门静脉显示优于常规扫描,同时降低了辐射剂量,减少了对比剂用量。