“金钱草总黄酮”抗心肌缺血药理作用研究

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胸痹证,中医学认为是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、寒凝气滞等病理产物阻于心脉,胸阳不振而引起心脉挛急所致,以左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现,相当于现代医学中的冠心病心绞痛,严重危害人类的健康和社会的发展。冠心病是临床内科的常见病和多发病,其主要发病学基础是心肌供血不足导致的心肌损害。随着人们生活水平的提高,工作压力的增加,社会竞争的激烈,城市人群中冠心病的发病人数和住院人数快速上升。因此,研究开发安全、有效的抗心肌缺血中药对心血管的治疗具有重要意义。金钱草为报春花科植物过路黄的全草,味甘、淡,性平,归肝胆肾膀胱经。功效利水通淋、除湿退黄、解毒消肿。其药材来源广泛,提取工艺可行,利用价值较高。有文献报道金钱草水提取物静脉给药可使麻醉犬脑动脉血流量显著增加,脑血管阻力下降,颈总动脉血压下降,使心肌耗氧减少,冠脉阻力减少,并对脑垂体后叶索所致冠脉流量减少和血压升高有一定的保护作用。但其关于心血管系统的抗心肌缺血的药理作用并未见相关论述,对心肌是否具有保护作用更待进一步实验证实。本课题观察了金钱草总黄酮对心肌缺血动物模型心肌损伤的保护作用,探讨其作用机制,并深入研究活血化瘀疗法在胸痹证中对心肌的影响机制。本实验通过在体动物复制心肌缺血动物模型,观察金钱草总黄酮对犬冠状动脉前降支结扎所致心肌缺血模型的影响及对异丙肾上腺素亚急性心肌缺血动物模型的影响;本实验还包括金钱草总黄酮活血化瘀作用的试验研究。结果表明,金钱草总黄酮可明显减轻心肌损伤的程度,缩小MIS,提高心肌组织SOD活性,降低MDA含量;对心肌血清CK、LDH水平升高有一定的抑制作用;高剂量组和中剂量组动物静脉WWAT和DWAT均明显低于对照组;体外4mg/ml和2mg/ml在3min、5min测试点上血小板聚集率明显小于对照组。因此,金钱草总黄酮对动物心肌缺血所致的心肌损伤有保护作用可能与改善心肌缺血状态,减轻细胞膜损伤,降低血小板聚集率,抑制缺血区血栓形成等机制有关。
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