腰椎间盘真空现象和终板Modic改变的相关性

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目的:探索腰椎间盘真空现象和腰椎终板Modic改变的相关性,以及两者对腰椎退行性疾病诊治的指导意义。材料与方法:回顾性分析2009年1月至2011年6月我院CT提示腰椎间盘有一个或多个阶段真空现象并且均在我院行X线、MRI的患者影像资料,并分析这些患者的腰椎DR、CT、MRI影像学特点,研究各个影像学检查方法真空现象检出情况和MRI上终板Modic改变的位置以及发生率,并进一步探讨它们之间的相关性。结果:共有106个病例,男51例,女55例,年龄37-87,平均年龄60.2±5.3岁,共530个腰椎间盘,DR检出真空现象101个椎间盘(11.5%),CT检出真空现象164个椎间盘(30.9%),MRI检出真空现象61个椎间盘(19.0%),真空现象主要存在L5/S1节段(65/106;61.3%),其次是L4/5节段(44/106;41.5%).MRI上有125个腰椎终板节段存在Modic改变,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型的发生率分别是3.6%、17.9%、2.1%,腰椎终板Modic改变主要发生在L5/S1节段(52/106;49%),其次是L4/5节段(32/106;30.2%),在L4/5和L5/S1两个节段,真空现象的发生和相邻终板Modic改变存在明显的相关性,具有显著性差异(P<0.05)结论:CT是检测真空现象的金标准,腰椎L4/5和L5/S1两个节段真空现象的发生和相邻终板Modic改变存在明显的相关性,但是腰椎间盘真空现象导致了终板Modic改变的发生,还是Modic改变促进了真空现象的形成,还有待进一步的研究。
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