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肿瘤标志物(Tumor Marker,TM)是指在恶性肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的或是机体对肿瘤反应而异常产生和/或升高的,反映肿瘤存在和生长的特类物质:包括蛋白质、激素酶(同工酶)、多胺及癌基因产物等。TM存在于病人的血液、体液、细胞或组织中,可用生物化学、免疫学及分子生物学等方法检出和测定,其对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测复发及预后追踪评价具有一定的价值。
肿瘤患者血清胸苷激酶-1浓度检测是近年来研究的热点,已在多数恶性肿瘤的诊断、疗效、预后的判断方面显示出优势,目前,还没有关于胸苷激酶-1在头颈部恶性肿瘤检测的报道。另一方面,单一的肿瘤标志物检查难以达到较理想的灵敏度和特异性,国内外研究表明,如联合多种肿瘤标志物检测,将有助于提高灵敏度和特异性,国内有联合多种肿瘤标志物进行检测的方法,称为多肿瘤标志物蛋白芯片,同样,关于该蛋白芯片在头颈部的研究报道也几乎没有,所以,我们试图通过用胸苷激酶-1(TK1)试剂盒与多肿瘤标志物蛋白芯片(MTMPC)检测系统对头颈部恶性肿瘤患者的血清进行检测对照,以探讨头颈部恶性肿瘤患者中血清胸苷激酶-1(TK1)及其他肿瘤标志物的表达情况。
目的:
探讨多肿瘤蛋白芯片技术和TK-1在头颈部恶性肿瘤诊断及治疗中的价值
方法:
采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统和ECL点印染方法各测定分析30例头颈部恶性肿瘤患者、30例头颈部良性肿瘤患者和30例健康体检者血清11种常见肿瘤标志物(CA199,NSE,CEA,CA242,CA125,CA153,AFP,Free—PSA,PSA,β—HCG及HGH)的水平与TK1的浓度。并用两种方法中灵敏度较高者对部分患者进行追踪观察。
结果:
30例健康对照者血清11种肿瘤标志物的水平及TK1浓度均在正常范围;MTMPC对60例头颈部肿瘤患者检测的灵敏度为26.7%,特异性为86.7%;TK1对60例头颈部肿瘤患者检测的灵敏度为76.7%,特异性为93.3%。恶性肿瘤组TK1浓度比健康对照组、良性肿瘤组的TK1浓度明显升高,其差别有统计学意义(p<0.01),且恶性肿瘤组患者术后TK1水平比术前明显降低(P<0.01);复发的病例都可以观察到TK1浓度的升高。
结论:
MTMPC检测体系在头颈部恶性肿瘤的检测中灵敏度较低,而TK1法能提高对头颈部恶性肿瘤检测的灵敏度,并对预后判断有一定的价值。