[目的]了解云南省宁洱县≥60岁农村老年人的睡眠质量现状和心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中)的患病现状,分析睡眠障碍的影响因素,探讨睡眠质量与心脑血管疾病之间的关系,为该地区农村老年人早期干预睡眠习惯、改善睡眠质量现状、预防和控制心脑血管疾病提供一定的理论依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样方法,抽取云南省宁洱县≥60岁的1700名农村老年人作为研究对象,开展现场问卷调查及体格检查。通过问卷调查收集研究对象的一般人口学信息、睡眠质量现状以及心脑血管疾病(高血压、冠心病和脑卒中)的患病情况,采用PSQI量表评价老年人的睡眠质量。通过体格检查记录研究对象的身高、体重、腰围、臀围以及血压值等。选择Epidata软件(3.1版本)作为数据的录入软件,并采取双录入方式对收集的数据进行集中录入,采用SPSS软件(23.0版本)对数据进行整理、统计和分析。资料中不同组别之间的构成比(或率)的比较用χ2检验分析,连续性资料用t检验分析,不同年龄组老年人的PSQI量表的正态分布数据采用单因素方差分析,不同年龄组老年人PSQI量表上的非正态分布数据采用Kruskal-Wallis H检验。睡眠障碍的影响因素、睡眠质量与心脑血管疾病的关系采用多因素logistic回归分析,检验水准为 α=0.05。[结果]本次研究共调查宁洱县≥60岁农村老年人1700名,有效的调查问卷为1629份,问卷的有效率高达95.82%。其中,男性为688人(占42.23%),女性为941人(占57.77%)。女性在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍五个维度上均比男性差,PSQI得分显著高于男性(P<0.001)。不同年龄组的老年人在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍以及PSQI总得分上均存在差异(P<0.05)。云南省宁洱县≥60岁农村老年人睡眠障碍、高血压、冠心病和脑卒中的患病率分别为56.78%、52.85%、8.16%和8.66%。不同的性别、年龄组、民族、教育水平、家庭人均年收入水平和医疗服务可及性的老年人其睡眠障碍率不同(P<0.05)。60～64岁年龄组的老年人高血压患病率低于其它三组(P<0.001),≥75岁年龄组老年人的冠心病患病率高于其它三个年龄组老年人的患病率(P<0.001)。男性的脑卒中患病率明显高于女性(P<0.05),60～64岁年龄组的老年人脑卒中患病率低于其它三组(P<0.001),家庭人均年收入越高的老年人脑卒中患病率越高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、高年龄组和少数民族为老年人睡眠障碍的危险因素。较高的家庭人均年收入以及较好的医疗服务可及性为老年人睡眠障碍的保护因素。睡眠障碍是老年人患心脑血管疾病的危险因素,患有睡眠障碍的老年人其患高血压、冠心病和脑卒中的可能性较高(P<0.05),分别为无睡眠障碍老年人的1.307倍、2.967倍和1.511倍。[结论]云南省宁洱县≥60岁的农村老年人睡眠质量较差,睡眠障碍、高血压、冠心病和脑卒中的患病率较高。睡眠障碍可能是高血压、冠心病和脑卒中的危险因素。本研究结果提示应加强云南省宁洱县农村老年人的睡眠健康教育,早期干预其睡眠习惯,尤其针对于女性、高年龄组、少数民族、家庭年收入低和医疗服务可及性差的农村老年人,以改善和提高其睡眠质量。同时,应该加强心脑血管疾病的预防和控制工作,降低心脑血管疾病对农村老年人健康的威胁和危害。