目的:探讨低钙透析液联合口服醋酸钙对维持性血液透析患者高磷血症的影响。　　方法:选取2013年6月至2013年12月在我院广西中医药大学第一附属医院肾内科血液净化中心维持性血液透析的患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,两组患者观察期间钙磷饮食摄入保持稳定,透析处方不变,常规使用其它药物治疗,包括降压药、铁剂、促红细胞生成素、左卡尼汀等。入组的所有患者均使用钙离子浓度为1.25mmol/L的透析液,对照组给予口服碳酸钙(每片含钙150mg),每天服用7片,分在三餐进食中咀嚼服用,每天摄入钙总量1050mg;治疗组给予口服醋酸钙(每片含钙167mg),每次2片,每天三餐进食中服用,每天摄入钙总量1002mg,治疗观察时间为2个月。观察临床生化指标包括血钙、血磷、钙磷乘积、血iPTH、碱性磷酸酶、尿素氮、血肌酐的变化。　　结果:(1)治疗前,两组的血钙、血磷、钙磷乘积、血iPTH、碱性磷酸酶、尿素氮、血肌酐比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)经2个月治疗后,对照组的血钙水平无明显升高(P>0.05),血磷、钙磷乘积较前明显下降(P<0.05),血iPTH、碱性磷酸酶、尿素氮、血肌酐较前均无显著变化(P>0.05)。治疗组的血钙水平无明显升高(P>0.05),血磷、钙磷乘积、血iPTH较前明显下降(P<0.05),碱性磷酸酶、尿素氮、血肌酐较前均无显著变化(P>0.05)。与对照组相比较,治疗组血磷、钙磷乘积的下降率显著优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。(3)两组患者的高血磷状态较前均有所改善,治疗组总有效率为92％,对照组总有效率为64％,组间比较差异有显著性;治疗组的高钙发生率为8％,对照组的高钙发生率为12％,两组血钙控制情况无显著差异。　　结论:阶段性采用低钙透析液联合口服醋酸钙的方法可以降低维持性血液透析(MHD)高磷血症患者的血磷、血iPTH、钙磷乘积水平,且无明显高钙血症的副作用。