目的：比较注水进镜与空气注气进镜在结肠镜操作中对受检者耐受性的影响。方法：单中心单盲随机对照临床研究。受检者随机分入三组：空气注气进镜组，单纯注水进镜组，注水注气结合进镜组。观察指标：进镜时间、全结肠检查率、腺瘤检出率、体位变换率、腹壁按压率、术中术后腹痛腹胀评分。结果：入组病例共计180例，每组60例。单纯注水进镜以及注水注气结合进镜与空气注气进镜相比，进镜时间更长（各组中位数分别为11分钟、11分钟、7分钟， P＜0.05），腹壁按压（各组中位数分别为1.67%、0%、12%， P＜0.05）与体位变化（各组中位数分别为1.67%、0%、80%， P＜0.05）更少，术中腹痛（各组中位数分别为1、1、4， P＜0.05）腹胀（各组中位数分别为1、1、3， P＜0.05）较轻。三组在全结肠检查率、腺瘤检出率、术后腹痛腹胀程度并无差异。结论：注水进镜能够显著缓解受检者术中腹痛腹胀不适，且不影响全结肠检查率、腺瘤检出率。