丹参川芎嗪注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注的影响

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ym_l
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目的:通过对丹参川芎嗪注射液对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗的疗效观察,用以探索丹参川芎嗪注射液对改善急性心梗心肌灌注疗效及安全性研究。材料与方法:采用随机平行对照的研究方法,将200例急性ST段抬高型心肌梗死患者按随机数字表法分为两组:治疗组100例和对照组100例。对照组常规治疗,及时开通静脉通路,予以生理盐水250ml+常规西药(肌氨肽苷注射液或磷酸肌酸等)立即静点,口服拜阿司匹灵300mg,氯吡格雷片300mg,硝酸酯类药物静滴或口服,术中先予以普通肝素2500u,后续予以补充肝素(总量为1000IU/10kg),根据病情考虑予以其他对症治疗等。治疗组在对照组治疗基础上改用丹参川芎注射液10mL+生理盐水250mL,入院后(常规由急诊室接诊后)立即静滴;判定疗效。观察术中冠脉血管TIMI血流分级、校正的TIMI血流帧数、术后2h心电图ST段回落情况、患者住院期间的再梗率、不良反应及住院期间死亡率。结果:1.治疗组总有效率(97%)与对照组总有效率(91%)存在显著差异,治疗组在术中造影TIMI血流分级、校正的TIMI血流帧及患者住院期间再梗发生率方面均明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义,说明丹参川芎嗪注射液在改善急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注方面临床疗效显著优于对照组;2.不良反应方面,治疗组出现皮下瘀斑15例,乏力2例,对照组出现皮下瘀斑14例,乏力1例,P>0.05,无统计学意义。结论:1.静脉滴注丹参川芎嗪注射液对改善急性ST段抬高型心肌梗死患者术中造影TIMI血流分级、校正的TIMI血流帧及患者住院期间再梗发生率方面有显著疗效。2.丹参川芎嗪注射液在治疗急性心肌梗死急诊介入治疗方面疗效显著,且丹参川芎嗪注射液组与常规药物治疗组均出现不良临床反应,但P>0.05,说明丹参川芎嗪注射液在急诊介入治疗中安全、有效,值得推广。
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