医联体即医疗联合体,是我国医疗卫生资源整合的一种方式,以兼并、托管和组建集团等模式,将同一个区域内的医疗资源整合在一起,使医疗资源结构布局得以优化,目的是为了促进医疗卫生工作的资源下沉和重心下移,不断提升基层服务能力,这样更有利于医疗资源上下贯通,提升医疗卫生服务体系的整体效能。我国部分城市通过建立良好的分级诊疗体系进一步促进医疗卫生资源的合理分配利用,为医联体的发展提供更好的条件,目的是为了解决老百姓看病难的问题,不断满足群众的对健康需求。通过几年的不懈努力,医联体的建设工作取得了初步成效,具体表现在:患者就医流向逐步变化,基层硬件软件得到进一步加强,医联体内部实现了优秀医疗资源的共享和整合型医疗卫生服务体系的进一步形成。就全国医联体建设来看,医联体的建设虽然取得了一定的成效,但同时也存在各式各样的问题,因此对医联体存在的相关问题进行深入剖析与思考是非常有必要的。本研究以张家港医联体发展模式的实践情况作为主体,进行深入研究,以发现该医联体模式中所取得的成效和存在的问题。分析比较了国外发达国家的医联体形成的模式及国内各地方不同类型医联体建设中存在问题及优缺点,从卫生管理学、公共政策学、经济学、医疗保险学等多门学科中获取相应的理论及方法,并将此运用于医联体的分析研究中。对医联体中的相关机构进行深入调查,对相关人员进行面对面访谈,了解医联体的实践情况,从不同层面进行深入剖析,发现在张家港医联体的运行模式中存在政府及卫生行政部门监管及投入不足,上下级医院转诊困难,医联体内患者就诊无序,基层医疗机构技术水平差及医联体内上下级医疗信息无法共享等一系列问题,通过实例研究,提出构建新型医联体运行模式,包括加大政府的财政补贴、建立城市医疗集团、改变医疗保险支付方式、加强人才队伍建设、推进完善绩效工资和考核制度、加强区域医疗信息化平台建设等措施,来营造良好的就医秩序,为促进医联体进一步发展提供相应的策略。