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目的：探讨细菌性脑膜炎(Bacterial Meningitis, BM)患者听力障碍(又称耳聋)的发生率及可能的影响因素。方法：收集2007年1月至2012年1月广西医科大学第一附属医院BM患者172例,其中78例进行了纯音测听(Pure tone audiometry, PTA)、听性脑干诱发电位(Auditory brainstem responses, ABR)、声导抗(鼓室图、声反射)检测,根据结果将BM分为BM听力障碍组、BM无听力障碍组。收集无BM对照组56例,进行PTA或ABR检测。用Logistic回归分析判断BM患者听力障碍的影响因素。结果：1、BM患者听力障碍发生率39.7%(31/78)高于正常对照组听力障碍的发生率7.1%(4/56),P＜0.05。＜18岁BM患者听力障碍发生率24.4%(10/41),≥18岁听力障碍发生率56.8%(21/37)。≥18岁BM患者比＜18岁者有更高的听力障碍发生率(56.8%vs24.4%, P<0.05)。2、 BM患者感音神经性耳聋(Sensorineural Hearing Loss,SNHL)发生率83.9%(26/31),双边耳聋发生率80.6%(25/31),双耳重度以上耳聋发生率41.9%(13/31),双耳极重度以上耳聋发生率19.4%(6/31),固定性耳聋发生率83.9%(26/31)。3、单因素分析示脑膜刺激征阳性(OR=3.938).CSF糖≤1.0mmol／L (OR=6.224).血CRP≥20mg/L (OR=4.667)、年龄≥18岁(OR=4.069)是BM听力障碍的危险因素,P＜0.05；使用激素(B=-1.342,OR=0.261)、使用甘露醇(B=-1.042,OR=0.353)是听力障碍的保护因素,P＜0.05。多因素Logistic回归分析示脑膜刺激征阳性(P=0.003,OR=12.454)、 CSF糖≤1.0mol/L (P=0.030,OR=8.322)是听力障碍的高危因素。结论：1、BM伴听力障碍发生率较高(39.7%)。2、BM听力障碍多为SNHL.双边耳聋、双耳重度以上耳聋、固定性耳聋。3、脑膜刺激征阳性、CSF糖≤1.0mmol／L、血CRP≥20mg／L、年龄≥18岁是BM听力障碍的危险因素,使用激素、使用甘露醇是BM听力障碍的保护因素。多因素Logistic回归分析示CSF糖≤1.0mmol／L、脑膜刺激征阳性是听力障碍的高危因素。