MasonⅡ型桡骨小头骨折应用无头加压螺钉与普通皮质骨螺钉效果比较

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目的:比较研究手术治疗Mason Ⅱ型桡骨小头骨折中两种螺钉固定方式的疗效,为临床治疗该类骨折手术固定方式的选择提供参考。方法:选取2007年10月至2010年10月期间住院的桡骨MasonII型桡骨小头骨折病人19例,这些全部采用手术治疗,其中采用无头加压螺钉(HCS)患者9例,普通皮质骨螺钉(COS)10例,患者随访均应用评价采用Broberg和Morrey肘关节功能评分标准。术后两组患者的功能、评分、疼痛等进行比对, P<0.05为差异有统计学意义。结果:患者随访时间平均为伤后0.5至5年(平均2.3年)。12周复查时提示骨折完全愈合,所有患者无一例行二次手术。应用B-M评分,19例病人当中16例优,3例由于由于活动时轻度疼痛,评分80-90分,评定为良,所有病人均无腕关节疼痛。部分病人有轻度的肘关节伸直缺失(10-15度)。两组患者的患侧前臂旋前、旋后、屈伸、功能评价总分、疼痛及满意度均无差别。结论:3.0mmHCS当拉力螺钉技术上与2.0mmCOS有着临床效果无显著差异,但由于它独特的无头设计,使其造成的损伤要比后者小得多。因此,在临床实践中应用更加广泛。
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