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目的:评估右美托咪定抑制术后瑞芬太尼诱发痛觉过敏的效果方法:计算机检索了英文数据库:EMBASE、The Cochrane Library;中文数据库:中国生物医学数据库、万方数据库、维普数据库、中国知网数据库,同时手工检索了相关研究的参考文献。查找术中右美托咪定与安慰剂或空白对照组的随机对照试验。由两个研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献,评估研究质量及偏倚风险情况,并应用RevMan 5.3.5软件进行Meta分析。结果:共纳入19个随机对照试验,共有1261例个病例,其中右美托咪定组652例,对照组609例。接受右美托咪定治疗的患者报告拔管后30min、1h、2h、4h、8h、24h VAS评分较对照组低,且具有统计学意义(P<0.05)。在术后30min、1h、2h、4h、8h、24h VAS评分(0-10)95%CI及P值分别为:[-1.99(-2.59,-1.4),P<0.05],[-1.86(-2.4,-1.32),P<0.05],[-1.68(-2.55,-0.8),P<0.05],[-1.27(-2.17,-0.36),P<0.05],[-1.87(-3.62,-0.13),P<0.05],[-1.26(-1.97,-0.54),P<0.05]。术后恶心呕吐、烦躁、寒战并发症发生率减少(P<0.05),两组术后呼吸抑制进行分析,差异没有统计学意义(P>0.05)。两组术后拔管时间分析,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:使用右美托咪定可降低瑞芬太尼诱发痛觉过敏及术后并发症的发病率。