论文部分内容阅读
目的:直肠脱垂是肛肠领域较为常见的难治性疾病,由于造成直肠脱垂的原因很多,患者局部与全身情况亦不相同,所以手术种类繁杂。如何寻找一种创伤小、恢复快、疗效可靠的治疗直肠脱垂的理想方法,是临床工作所面临的一个重要课题。为此,本研究系统回顾总结中日友好医院肛肠科2003年1月-2012年10月收治64例确诊为直肠脱垂并行经手术治疗患者的临床资料,重点分析上述直肠脱垂患者的手术治疗情况及术后辅助治疗情况,并发症的发生、复发情况,以对本阶段直肠脱垂患者的治疗情况做出全面系统的评估,为临床工作提供参考。方法:收集2003年1月1日至2012年10月31日入住中日友好医院肛肠科确诊、临床及随访资料完整的直肠脱垂患者共64例。详细查阅其病例资料,密切随访,随访截止日期为2012年12月31日。整理所得患者完整的临床资料,制作Excel数据库。本组患者共64例,其中男性39例,女性25例;对上述病例资料进行回顾性总结的同时,重点分析患者术前术后临床症状改善情况,评价手术疗效。采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析,统计描述中计量资料用M±SD表示。结果:患者均顺利完成手术,手术时间为46.11±3.88min。芍倍注射液用量62.97±24.87ml。术后正常饮食及排便,第一次排便时间31.89±8.43h,第一次排小便时间4.61±1.53h,实际住院天数13.28±4.42d。术后15例轻度疼痛,6例中度疼痛。术后患者均未见出血,术后第二天发热5例,体温波动在37-38℃之间,给予抗炎补液及灌肠后体温恢复正常。随访1年内未见复发,3年以上有2例复发,复发的2例既往曾行消痔灵注射。患者随访半年治愈率达98.44%,远期疗效达81.25%:结论:1.本研究系统总结及回顾分析了近心端结扎、瘢痕固定加芍倍注射术治疗64例直肠脱垂患者的临床疗效,为临床提供了新的治疗新思路。2.通过系统随访该方法治疗直肠脱垂近期及远期效果良好,不损伤肛管解剖结构,不影响直肠及肛门生理功能,操作易于掌握,值得临床推广