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本文旨在从正邪两个方面系统阐述血瘀证形成与肝失疏泄的相互关系。首先系统整理了历代医家对瘀血和其与肝关系的认识；然后重新认识了有关的概念，提出：“血行缓慢应分为生理性血行缓慢和病理性血行缓慢两种”；论述了血瘀证形成的机理；最后系统论述了肝失疏泄与血瘀证的相互关系，提出“肝失疏泄是重要的致瘀因素”和“肝疏泄是主要的化瘀力量”，并由此提出“血瘀证从肝论治”和“肝病多瘀”的假说。不仅丰富了肝藏象理论，而且还丰富了血瘀证形成理论。