维多利亚时期(1837-1901年)是英国经济、政治和社会历经重大发展与变革的时期,也是英国最辉煌的时期之一。进入19世纪,英国的医院得到快速发展,同时涌现出许多各具特色的专科医院。儿童医院这一现代儿童医疗与护理的专业机构,许多欧洲国家在19世纪上半叶纷纷建立,但是英国直到1852年才创办了第一家儿童医院。致力于儿童治疗的医生、医院管理人员和社会改革者,将儿童(尤其是下层儿童)的健康视为亟待解决的社会问题,通过慈善专科医院改善儿童的健康状况。维多利亚时期的儿童医院除了治病救人外,还是中上阶层教化下层儿童及其家人的场所。本文以维多利亚时期的儿童医院为切入点,将其置于广阔的社会背景下予以综合考察,以此管窥当时英国社会对童年、儿童疾病与健康等问题的思考,民众对儿童医院由反对到支持的态度转变。与此同时,通过探究这一时期儿童医院的发展特点及其背后反映出的社会现实和文化价值,展现医学进步和社会发展对儿童健康与医疗福利的影响。全文由绪论、正文、结语和参考文献四部分组成。绪论部分介绍了本文的选题缘由和国内外学术界的研究状况,概述了论文选题的学术价值和意义。正文由四章组成。第一章主要分析维多利亚时期英国儿童医院兴起的社会背景。首先,19世纪上半叶英国儿童尤其是下层儿童的生活环境与医疗现状,使得越来越多的病童得以被关注。其次,维多利亚时期英国社会童年观的转变,使儿童的社会价值得到肯定。第三,医学领域治疗护理的新变化、专科医院的兴盛和公共健康运动的发展,对儿童医院的兴起产生了推动作用。另外,作为一类完全依靠公众捐款的专科医院,儿童医院的建立与发展离不开社会慈善支持。第二章考察的是英国儿童医院的创建及其在维多利亚时期的发展情况。英国儿童医疗机构发展历经了育婴堂、药房、诊所到专科医院的过程。伦敦大奥蒙德街医院是英国第一家儿童医院,其目标是改善伦敦贫穷、生病儿童的健康状况,为那些不能住院的病人提供医疗建议,促进儿科医学发展以及培训专门护理儿童的护士。为了应对儿童的医疗需求,大奥蒙德街医院在19世纪下半叶不断扩大规模,并且建立了乡村疗养机构。在大奥蒙德街医院的带动下,伦敦和英国其他城市陆续出现了类似的专门诊治儿童的医疗机构。第三章则以1852年建立的伦敦大奥蒙德街医院为例,剖析维多利亚时期英国儿童医院在医疗护理、机构设置与管理、病童救治等方面的情况。第一节介绍了医生和护士的任命与培训、医院提供的治疗和护理。第二节详述儿童医院的机构设置和日常管理,尤其是医院向公众筹集善款的方式。第三节关于病童在医院的生活,分为门诊病人和住院病人的不同经历,主要是住院病人在医院的日常生活、病房环境、访客参观与父母的探望。第四章着重论述维多利亚时期英国儿童医院的特点。与这一时期其他自愿捐助医院一样,家庭、道德和清洁等中产阶级价值观,渗透了儿童医院的日常管理与病人生活。中产阶级女性在这一过程中起了重要作用,她们定期访问医院,教育护士、病童和他们的母亲。儿童医院在治疗与管理上,也存在着医生与管理者、护士与女性访客、病童父母与医院之间的矛盾和冲突。值得注意的是,维多利亚时期虽然出现了儿童医院,儿科医学却在这些机构中发展缓慢。究其原因,一方面是当时的社会观念在某种程度上阻碍了儿科研究的开展;另一方面是医学专业化仍在起步阶段,专业的儿科医生和儿科医学还未得到医学界的足够重视。结语部分是对前面四章内容的进一步概括和总结。作为专门的儿童医疗机构,维多利亚时期的儿童医院虽然提供的医学治疗有限,但是发挥了传播儿童疾病与健康知识、提供治疗与护理、培训专业护士、教育下层阶级等作用。儿童医院是19世纪英国儿童医疗与儿科医学发展的必然趋势,不但在医学层面反映了儿童从被忽视到社会各阶层关注的历程,彰显了维多利亚时期儿童地位的上升,而且体现了英国社会对儿童健康与儿童福利事业的重视。