【目的】本研究基于离散选择实验自行设计调查问卷,通过线上随机发放形式,对受访者进行在线心理咨询模式下的择医偏好及支付意愿调查,以期为线上医疗社区良好医患关系的建立和良性发展提供理论和实践指导。【方法】通过查阅国内外文献数据库,筛选符合本次研究内容的参考文献,归纳总结我国在线健康社区用户择医行为的研究现状,借鉴前人优秀的研究思路和方法;综合运用文献分析法和专题小组讨论法确定本次离散选择实验纳入研究的属性及水平,并借助Ngene 1.1软件完成选择实验设计工作,制定离散选择实验问卷;本研究于2021年1月在问卷星平台共计完成450份调查问卷的发放工作,共计回收有效问卷391份,有效回收率为86.9%,并利用混合logit回归对数据进行统计分析,测量在线心理咨询用户的择医偏好和支付意愿。【结果】（1）总体受访者偏好测量结果表明:本次纳入研究的8个在线心理医师相关属性除接诊速度外,其余7个变量均对用户的在线心理咨询择医行为产生显著影响。在医师性别上,用户更偏好女性（β=-0.4673,P＜0.01）;医学职称上,偏好副主任/主任级别（β=0.2530,P＜0.01）;医院等级上,偏好三级甲等医院（β=0.7438,P＜0.01）;个人信息披露程度上,偏好资料信息完整的心理医师（β=0.7418,P＜0.01）;问诊形式上,更愿意采用电话咨询方式（β=0.3812,P＜0.01）;服务价格上,倾向寻求服务价格水平低的在线心理医师（β=-0.0077,P＜0.01）;在服务量方面,则更青睐近两周服务人数多的在线心理医师（β=0.1750,P＜0.01）;（2）交互结果表明:男性受访者对女性心理医师的偏好度更高;文化水平越低和心理健康状况越差的受访者对高等级医学职称的医师偏好度更高;18-35岁受访者中年龄越低的受访者对个人资料完整度高的心理医师和电话咨询形式的偏好度更高;收入水平越低的受访者对服务价格水平低的心理医师偏好度更高;（3）支付意愿结果表明:在线心理咨询用户为获得由男性转为女性在线心理医师提供的服务愿意多支付60.69元;为提高心理医师的医学职称愿意多支付32.86元;为获得三甲医院服务愿意多支付96.60元;为寻求在线信息披露程度高的医生愿意多支付96.34元;相较于图文咨询愿意多支付49.51元以获取电话咨询服务;相较于近两周服务人数少愿意多支付22.73元获取近两周服务人数多的医师服务;（4）不同类型用户的亚组分析结果表明:不同性别、不同文化水平和不同心理健康状况的用户对在线心理医师的偏好存在一定差异。【结论】（1）基于在线心理咨询用户仍存在的“名医名院”情结,平台当从合理促收和口碑奖励两方面入手,完善相应激励机制,鼓励高层次医疗人才的入驻和平台使用率;（2）重视用户对线上口碑的偏好情况,针对平台中低级别的心理医师,可通过合理分配线上、线下口碑权重制定综合评估标准,给与适当奖励措施;参考线下分级诊疗制度,为有需要的用户适时推送这类医师,助力低级别医师的职业发展;（3）在进行充分市场调研的基础上制度平台付费内容和项目标准,调整不同服务形式的价格水平差距,增加用户在不同问诊服务选择上的灵活性;为有长期使用意愿的用户制定会员制度,在价格上给与一定的优惠力度;（4）重视在线心理咨询用户对医师的性别偏好,合理设置科室医师性别比重,满足这类用户的个性化服务需求。