【摘 要】
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目的:本研究应用荧光定量PCR技术对晚期NSCLC患者胸水中的游离DNA进行EGFR基因突变的检测,并观察其与一线化疗疗效及无进展生存期之间的关系。
第一部分:
方法:从9
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目的:本研究应用荧光定量PCR技术对晚期NSCLC患者胸水中的游离DNA进行EGFR基因突变的检测,并观察其与一线化疗疗效及无进展生存期之间的关系。
第一部分:
方法:从94例经细胞或组织病理学确诊的晚期NSCLC患者胸水标本中抽提游离DNA,应用荧光定量PCR技术进行EGFR第19、21外显子基因突变的检测。
结果:全组患者胸水中EGFR基因突变突变率为:24.5％(23/94),其中EGFR第19外显子缺失突变率为16.0%(15/94),EGFR第21外显子L858R点突变率为8.5%(8/94),一例患者同时具有19、21外显子两种突变形式。EGFR突变在女性、腺癌及非吸烟患者中较为常见(P值分别为0.016、0.018和0.020)。
结论:晚期NSCLC患者胸水中的游离DNA存在EGFR基因突变,这类突变可以通过荧光定量PCR技术检测出来。EGFR基因突变主要存在于女性及非吸烟患者。
第二部分:
方法:对上述晚期NSCLC患者接受一线化疗的疗效及无进展生存期进行随访,并对EGFR突变与一线化疗的疗效及无进展生存期进行相关性分析。
结果:83例患者可评价化疗疗效及无进展生存期,EGFR突变患者一线化疗疾病控制率与野生型患者比较无统计学差异(66.7%、46.8%,P=0.115),EGFR突变患者中位无进展生存期较野生型者为长(5.7月、3.0月,P=0.022)。
结论:晚期NSCLC患者胸水中EGFR突变与一线化疗疾病控制率无关,EGFR突变患者的无进展生存期长于野生型患者。
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