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【目的】建立脱细胞异体真皮基质(ADM)医用组织补片修复猪胆管缺损模型,用于观察胆囊造瘘管在不同的胆管缺损修复方式下对胆管再生及肝脏的影响,探讨胆囊造瘘管在脱细胞真皮基质修复胆管缺损手术中的应用。【方法】健康封闭群滇南小耳猪24只,雌雄随机分为四组,SC组即整段缺损脱细胞真皮基质补片(ADM)修复加胆囊造瘘术组(n=6);SI组即整段缺损修复手术组(n=6);PC组即部分缺损修复加胆囊造瘘术组(n=6)。PI组即部分缺损修复手术组(n=6);观察动物在手术前后的活动状况,于术后12、48周做MRCP检查了解胆管的通畅情况。并于术后1、3、12、24、48周查血常规、肝功能等的变化;再分别于术后6周、12周、24周、48周后切取胆管修复处的组织及肝组织,观察不同手术方式对胆管修复及肝脏形态结构的影响。【结果】SC组、PC组手术成功,在术后查MRCP、血常规、肝功能多显示异常。取材进行胆管组织在脱细胞基质补片上的再生情况观察:6、12周胆管上皮再生较差、纤维组织增生活跃,24周出现胆管狭窄、肝脏纤维化改变,48周出现肝硬化;SI组、PI组手术成功,在术后查MRCP、血常规、肝功能多显示正常,术后6周胆管上皮再生明显、但未完全覆盖脱细胞基质补片,12周胆管上皮完全覆盖补片、细胞外基质增生明显,24周趋于正常,48周无变化,肝脏无明显病理变化。【结论】(1)成功建立脱细胞基质修复滇南小耳猪的胆管缺损模型。(2)整段缺损和部分缺损修复组术后长期无明显并发症。(3)造瘘组手术12周以后出现胆管狭窄、化脓性胆管炎等并发症。(4)可能由于胆囊造瘘管诱发感染或胆汁淤积致TGF-β1持续高表达,从而导致胆管狭窄和肝纤维化。(5)胆囊造瘘管在脱细胞基质修复猪胆管缺损实验中副作用较大,单纯修复效果较好。