目的探讨附睾结核的临床特点和诊治方法,以提高附睾结核的诊治水平。方法回顾性分析了新疆医科大学第一附属医院泌尿外科于1997年～2007年收治的附睾结核43例,分别从临床资料(包括发病情况、病程、发病部位、临床表现及查体)、实验室检查(包括尿液检查、其他检查)及影像学检查(胸片、静脉尿路造影、B超、CT)方面分析总结了全部病例的特点。结果附睾结核以21-40岁年龄段发病率最高,临床最常见的症状阴囊无痛性肿块或阴囊肿痛,合并肺结核比例占35%,不典型附睾结核病例占51%。2例病人做了尿沉渣抗酸染色均阴性,1例患者行尿结核杆菌培养阴性。本组行PCR-TB-DNA检查仅1例,结果阴性。B超检查、KUB+IVU检查、CT检查诊断符合率分别为38%、25%、33%。42例患者行附睾切除术,术后抗结核治疗6个月。单纯药物治疗附睾结核1例,16例随访病人均治愈。结论附睾结核发病高峰年龄为21-40岁。左侧较右侧更易发生附睾结核。附睾结核早期诊断困难,需综合分析临床表现、实验室检查及影像学检查。生殖系结核与泌尿系结核有密切联系,凡怀疑附睾结核病人,均应常规行尿常规、尿涂片找抗酸杆菌、尿PCR-TB-DNA、静脉尿路造影及肾脏CT等相关检查。阴囊B超及CT对附睾结核的诊断有较大帮助。附睾结核的治疗仍以手术切除为主,术后辅以抗痨治疗。