第一部分口内扫描制取上颌骨缺损患者印模的可行性分析目的:本课题旨在探讨数字化口腔扫描对上颌骨缺损患者口内印模的可行性,为后续数字化赝复体的制作提供理论基础及数据支持。方法:本课题选择10名上颌骨缺损受试者的数字化模型及石膏模型共20个模型作为研究对象。对每个参与者,使用医用组织胶水（医用组织胶水,台湾柏朗股份有限公司,中国）在口内健康上腭粘膜粘贴3块定制氧化锆瓷块（6mm*6mm*3mm）,将残留牙列前牙端瓷块记为A瓷块,后牙端瓷块记为C瓷块,近缺损区或皮瓣区瓷块记为B瓷块,而后分别使用口腔扫描系统（Trios color,3Shape,丹麦）制取数字化模型,硅橡胶印模材料制取传统石膏模型。使用模型扫描仪（E2 Lab Scanner,3Shape公司,丹麦）获取传统印模（Conventional impression,CI）石膏模型的标准镶嵌语言（Standard tessellation language,STL）数据,与对应患者的口内扫描（Intraoral scan,IOS）模型的STL数据共同导入逆向工程软件（Geomagic Wrap,Raindrop Geomagic公司,美国）匹配后进行真实性评估。以CI的STL数据作为参考数据,对每一组模型都执行两种不同的测量:瓷块与牙之间的线性距离测量、针对牙齿区域的最佳拟合算法测量。使用统计软件（IBM SPSS Statistics,v26,IBM公司,美国）进行数据分析。研究共分析了符合要求的10名受试者的20个模型,分析数据包括30对测量距离数据（30组IOS数据及30组CI数据）及10对牙列最佳拟合数据。结果:在距离测量方面,所有30对组距离分析结果提示IOS与CI的真实性存在显著区别（P=0.034）,A、C瓷块组距离分析结果认为IOS与CI印模真实性无明显差异（PA=0.628,PC=0.517）,B瓷块组距离分析结果提示IOS与CI的真实性存在显著区别（PB=0.0.015）,瓷块位置对印模真实性存在显著影响。组内ANOVA结果提示瓷块位置对印模真实性存在影响（P=0.049）,LSD结果提示BC组间IOS与CI印模真实性存在区别(PBC=0.017),尚不认为AB组间与AC组间IOS与CI印模真实性存在区别(PAB=0.102,PAC=0.397)。牙列最佳拟合对齐的Kolmogorov–Smirnoff检验结果提示,数字化印模与常规印模在剩余牙列真实性上未存在显著区别（P=0.184）。结论:结果表明,IOS在制取上颌骨缺损伴牙列缺损模型的真实性方面具有令人较为满意的结果,但仍需要配合采取功能性印模才能更好地满足临床治疗需求。第二部分口腔修复病例报告目的:收集口内牙体缺损、牙列缺损及颌骨缺损伴牙列缺损修复病例,并结合文献综合分析修复方法及修复效果。方法:从2018年12月至2020年12月间于福建医科大学附属第一医院口腔修复科就诊的患者中,选择5例进行资料收集及病例分析。根据患者诊断及特点,分别借助口内光学扫描、数字化微笑设计、牙龈塑形等修复技术完成贴面、单冠、种植及赝复体等修复治疗,并在术后结合关联文献、临床经验及相关研究进行分析。结果:对牙体缺损及颌骨缺损伴牙列缺损两种类型共五例病例进行修复。在牙体缺损的贴面修复中,应用数字化微笑设计（Digital Smile Design,DSD）以及计算机辅助设计（Computer-Aided Design,CAD）/计算机辅助制作（Computer Aided Manufacturing,CAM）技术,采用玻璃陶瓷进行贴面及全冠制作。可见术后修复效果与患者要求一致,美学效果及患者满意度高;在前牙外伤后冠根折的种植修复中,采用即刻种植的方式,通过临时修复体对种植区域牙龈软组织逐步进行塑形,选择钛基底的氧化锆基台,提升了个性化美学效果;在下颌骨缺损伴牙列缺损的修复中,选择采用种植体支持式固定义齿（implant-supported fixed partial denture,IFPD）的修复方式,并采用Bio-HPP材料作为支架,减轻了义齿的重量,过程中采用数字化方式获取植体位置信息,并进行修复体的设计、制作,在精确度、美观性等方面都达到了满意的结果。在上颌骨缺损伴牙列缺损的修复中,采用数字化扫描的方式进行了初印模的制取,虽然后续仍需进行一次口内功能性印模,但已减轻了患者就诊不适感,简化了就诊流程。患者称赝复体的外观及性能都令人满意。结论:数字化技术的应用为口腔修复创造了更多可能性。具有提升美学效果、缩短修复疗程、便于医患沟通等一系列优势。