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目的探寻结直肠癌发生肺转移时其相关的临床及病理资料的分布特征。方法通过回顾性分析广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科从2011年1月至2014年12月期间共1601例结直肠癌患者的病历资料,发现诊断肺转移病例共41例,对这41例肺转移患者的临床及病理资料以及1601例肠癌病人的胸片与胸部CT检查情况分别进行统计分析,两组计数资料构成比的比较用X2检验,以P<0.05定义为差异有统计学意义。结果结直肠癌肺转移的发生率为2.56%(41/1601),男性27例,女性14例。转移例数及转移率呈逐年上升趋势,在2013年时增加最明显。结直肠癌肺转移患者年龄38-76岁,中位年龄58.0岁。肺转移例数及转移率均随年龄增加而增加,60-69岁年龄组达到最高,随后出现减少。肺转移部位：单侧26例、两侧15例；肺转移数目：孤立23例、多发18例；肺转移灶最大径：≥4cm 10例、<4cm 31例。肺转移患者民族构成比与常住人口民族构成比大致一致,与结直肠癌患者民族分布无差异。农村人口发生结直肠癌肺转移的几率大于城镇人口,且转移灶多为双肺。肺转移患者中多数无肺部原发病,男性都有长期吸烟史,78.05%(32/41)肺转移病人初次查癌胚抗原(CEA)水平呈阳性。按转移例数算,原发灶部位以直肠19例最多,接下来依次是乙状结肠8例、升结肠7例、横结肠4例以及降结肠3例,但直肠转移率1.87%(19/1012)确是最低,横结肠转移率6.34%(4/63)最高,升结肠4.24%(7/165)次之。原发灶的病理类型以腺癌38例最多,粘液腺癌、未分化癌及印戒细胞癌各1例。肺转移患者中有36例合并肝转移,所占比例87.80%(36/41)。1601例结直肠癌病人均有胸片检查结果,胸部CT的检查率为75.89%(1215/1601)。胸部CT的检查结果中为阳性的有41例。胸片相对胸部CT的漏诊率为51.22%(21/41)。胸片相对胸部CT的漏诊率及CT的检查率在2012年时有明显增高后维持在一定的水平。结论结直肠癌肺转移的发生可能与性别、年龄、吸烟史、农村人口以及初次查CEA水平有关。近端结肠处的恶性肿瘤更易发生肺转移。腺癌为最常见的结直肠癌肺转移原发灶的病理组织学类型。肺转移灶的部位、数目以及转移灶最大径的分布无明显差异。胸部CT较胸片对肺部转移灶的检查更加准确,有必要常规检查以更加明确术前临床分期。