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目的:通过益肾清浊口服液对肝肾阴虚型糖尿病肾脏病Ⅲ期患者治疗的临床观察,初步探讨对血糖、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率及尿β2微球蛋白代谢等影响。 方法:将64例入选的肝肾阴虚型糖尿病肾脏病Ⅲ期患者随机分为对照组32例,治疗组32例。对照组予糖尿病肾脏病饮食、控制血糖、控制血压等治疗。治疗组在对照组基础上加服益肾清浊口服液,每日3次,一次10ml,疗程2个月。并定期复查血糖、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率及尿β2微球蛋白及治疗前后肝肾阴虚患者中医证候的变化。 结果:(1)治疗组及对照组各脱落2例,治疗组的治疗总有效率为83.33%,对照组为73.33%,治疗组疗效优于对照组;并且在改善临床证候方面,治疗组优于对照组(Z=-2.95,P<0.05)。(2)无论治疗组还是对照组均能减低24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率及尿β2微球蛋白(P<0.05),并且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。(3)治疗组及对照组对血糖无明显影响;治疗组及对照组均能稳定肾功能,经治疗后血肌酐和尿素氮无升高,(P>0.05)。 结论:(1)治疗组能够明显降低肝肾阴虚型糖尿病肾脏病Ⅲ期患者的24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白且效果优于对照组。(2)治疗组对肝肾阴虚型糖尿病肾脏病Ⅲ期患者改善临床症状方面优于对照组。(3)治疗组及对照组对肝肾阴虚型糖尿病肾脏病Ⅲ期患者血糖无明显影响;治疗组及对照组均能稳定肝肾阴虚型糖尿病肾脏病Ⅲ期患者的肾功能,两组之间无差异(P>0.05)。