目的：研究肾性高血压大鼠内皮素及其受体、一氧化氮及一氧化氮合酶与血压的关系，以及四逆汤对该型高血压的调节机制。方法：健康雌性Wistar大鼠24只，随机分为肾性高血压组、四逆汤治疗组和正常对照组，每组8只，利用双肾动脉夹闭法建立肾性高血压动物模型，模型成功后，实验动物治疗组给予四逆汤提取物全方组给药灌胃治疗，每日1次，连续应用14天，非治疗组动物同步给予等量的生理盐水，正常对照组不做任何处理。应用RBF-2型大鼠尾动脉血压计观察血压和心率等指标；采用硝酸还原酶比色法测定血清中一氧化氮含量，放射免疫法测定血清中内皮素的含量；免疫组织化学技术检测主要靶器官组织中一氧化氮合酶(NOS)和内皮素受体A(ETRA)表达的变化。然后进行统计学处理，计量资料以X±SD表示，组间比较采用t检验。结果：①建立模型前3组血压差别无统计学意义(P＞0.05)，高血压组建立模型前后血压差别有统计学意义(P＜0.05)，四逆汤治疗组建立模型前后血压差别有统计学意义(P＜0.05)。②肾性高血压组和四逆汤治疗组动物血清一氧化氮水平，均低于正常对照组，而四逆汤治疗组又高于。肾性高血压组；肾性高血压组动物血清内皮素含量水平有所降低，四逆汤治疗组则有所升高，但统计学显示差异无显著性。③各靶器官内皮素A受体表达水平，肾性高血压组均显著高于正常对照组；四逆汤治疗组在肾和心均显著低于肾性高血压组。④内皮型一氧化氮合酶表达水平，肾性高血压组低于正常对照组；四逆汤治疗组明显高于肾性高血压组。结论：肾性高血压的发生可能与内皮素的过度作用以及内皮型一氧化氮的降低有关。四逆汤通过提高内皮型一氧化氮合酶的表达，升高外周血清有效NO水平；降低ETRA表达水平，减弱ET的过度作用，可有效缓解肾性高血压。