在整形与修复重建外科领域,随意皮瓣是修复创面,重建功能,改善外形最常用的组织皮瓣之一。皮瓣远端的缺血坏死是临床上屡见不鲜的并发症。一般随意皮瓣的长宽应限定在一定比例内,超过这一比例,皮瓣的远端可能会因缺血而坏死,这在很大程度上限制了其在临床上的应用。 研究表明,缺血/再灌注损伤是引起皮瓣坏死的重要原因,此过程中产生的大量自由基和脂质过氧化物在皮瓣坏死的发病机理方面作用十分重要。所以,应用自由基清除剂可能会提高缺血皮瓣的成活率。而还原型谷胱甘肽(GSH)能有效地清除自由基,降低脂质过氧化物,减少脂质过氧化作用。 目的:通过给予大鼠腹腔注射GSH,观察GSH对随意皮瓣成活的影响,并初步探讨GSH影响皮瓣成活的机制。 方法:1、选用20只SD大鼠,雌12只,雄8只,随机分成两组,其中对照组10只,实验组10只,于背部形成2cm×8cm,蒂在双侧肩胛下角连线上的随意皮瓣,实验组术后即刻、1日、2日分别给予GSH250mg/kg,对照组给予等量的生理盐水。7天后将动物处死,通过大体观察、皮瓣组织学切片、皮瓣成活区面积分析及皮瓣SOD和MDA水平等观察比较两组皮瓣成活情况。 结果:术后7天,实验组皮瓣成活率高于对照组,P<0.05,有统计学差异;实验组皮瓣SOD高于对照组,P<0.05,有统计学差异;皮瓣MDA含量低于对照组,P<0.05,两组之间有统计学差异。