目的:总结导师杨明会教授学术思想及治疗脾胃病的临证经验;采用随机对照试验研究半夏泻心汤治疗HP相关性胃炎的临床疗效。方法:本研究共分为三个部分:一、通过跟师学习和收集整理医案及查阅相关文献,总结导师学术思想;二、通过对导师脾胃病处方分析,总结导师治疗脾胃病的临证经验,特别是HP相关性胃炎的治则治法;三、将HP相关性胃炎患者120例随机分为对照组和治疗组,对照组给予四联疗法,治疗组给予半夏泻心汤,用药14天后判定疗效。2组均在停药后1个月复查HP。观察治疗后两组HP转阴率及中医证候改善总有效率及不良反应发生率。结果:在脾胃病治疗方面,导师认为其病机总属虚实兼挟、寒热错杂,以“升脾阳、降胃气、补中虚、泄郁热”为治疗法则,以辛开苦降为治疗大法,针对病情反复、迁延难愈的病人,秉承“肾为胃之关”,加以补肾活血法,常获良效;在治疗HP相关性胃炎时,认为该病证候与半夏泻心汤证相近。临床研究结果:除去脱落,对照组完成58例,治疗组完成57例,治疗组中医证候改善总有效率91.23%,优于对照组53.45%(P<0.05);治疗前两组中医证候积分,无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者胃胀、胃痛、恶心呕吐、纳呆、大便异常、眠差中医证候积分与对照组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组嗳气反酸中医证候积分与对照组比较无统计学意义;治疗组HP 根除率66.67%,对照组84.48%(P>0.05)。结论:半夏泻心汤对HP有一定抑杀作用,其根除效果与四联疗法相当,在改善患者胃胀、胃痛、恶心呕吐、纳呆、大便异常、眠差临床症状上明显优于四联疗法,在改善患者嗳气反酸症状上与四联疗法相当,且不良反应少于四联疗法,易被患者接受,供临床应用参考。