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目的:探讨血清中25-羟维生素D[25(OH)D]水平与男性不育症患者精液分析参数及性激素的相关性。方法:选取2015年11月到2017年2月间来山西医科大学第一医院辅助生殖中心门诊就诊的男性不育症患者为研究对象145例。电化学发光法测定患者血清中的25(OH)D水平,依据血清中的25(OH)D水平将患者分为三组,缺乏组36例(25(OH)D<25mmol/L),不足组66例(25mmol/L≤25(OH)D<50mmol/L),正常组43例(50mmol/L≤25(OH)D),应用精子质量分析仪测定精液常规参数,电化学发光法测定血性激素水平。运用单因素方差分析比较各组间临床特征有无差异,采用Pearson直线相关方法分析血清25(OH)D水平与单因素分析中有差异的临床特征之间的相关性,进一步运用简单线性回归方法分析血清25(OH)D水平与相关临床特征之间的依存关系。结果:1.血清25(OH)D水平各组间一般资料的比较中BMI之间的差异存在统计学意义(F=3.725 P=0.026)。2.血清25(OH)D水平各组间性激素的比较中睾酮(T)之间的差异存在统计学意义(F=5.187 P=0.007)。3.血清25(OH)D水平各组间精液参数的比较中精子浓度、精子活力之间的差异存在统计学意义(F=15.974 P<0.001,F=7.367 P=0.001)。4.进一步分析不育症男性血清25(OH)D水平与BMI、睾酮(T)、精子浓度、精子活力之间的相关关系,结果显示:血清25(OH)D水平与精子浓度、精子活力之间存在正相关(r=0.407 P<0.01,r=0.296 P<0.01),血清25(OH)D水平与BMI、睾酮(T)无相关性。5.在临床工作与研究中,精液质量参数中的精子活力与精子浓度为相互独立的指标,所以本研究为进一步单独分析血清25(OH)D水平与精子浓度之间的依存关系,以精子浓度作为因变量进行简单线性回归分析,结果显示:血清25(OH)D水平差异存在统计学意义(b=0.751 b95%CI:0.472~1.029),说明每当血清25(OH)D水平增加1mmol/L,精子浓度增加0.751×106/m L。6.为进一步分析血清25(OH)D与精子活力之间的依存关系,以精子活力作为因变量进行简单线性回归分析,结果显示:血清25(OH)D水平差异存在统计学意义(b=0.333 b95%CI:0.155~0.510),说明每当血清25(OH)D水平增加1mmol/L,精子活力增加0.333%。结论:男性不育症患者血清25(OH)D水平与精子活力、精子浓度呈正相关,一定程度的影响了精液质量。不育症患者血清25(OH)D水平与性激素水平无相关性,血清25(OH)D对精液质量的影响并非由性激素所介导。