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目的研究回药青白散痰搽剂对5%氢醌诱导的实验性白癜风模型豚鼠的治疗作用及其作用机制,为青白散痰搽剂在临床普及应用提供科学理论依据。方法以40只黑色健康豚鼠为实验对象,随机分为四组分别为正常组、模型组、阳性对照组和青白散痰搽剂组,每组10只,雌雄兼备。在黑色豚鼠背部皮肤去毛外涂5%氢醌脱色制备白癜风动物模型。造模成功后,青白散痰搽剂组给予回药青白散痰搽剂治疗,阳性对照组给予复方卡力孜然酊治疗,正常组和模型组给予生理盐水治疗,各组均于造模区域局部外搽,1天2次,观察60天,观察记录色素沉着情况及是否有不良反应情况出现,全部实验结束后麻醉处死动物,取背部受试区皮肤组织检测以下指标:(1)肉眼观察评价皮损区复色情况;(2)HE染色法观察皮肤组织病理结构变化,并测量记录其表皮厚度数值;(3)Fontana-Masson法观察黑色素生成分布情况(4)免疫组化法检测皮肤炎症细胞肿瘤坏死因子TNF-a和朗格汉斯细胞标志物CD1-a表达情况;(5)黄嘌呤氧化酶法测定皮肤组织超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果1.肉眼观察,除正常组外其余组经5%氢醌外涂豚鼠受试区皮肤局出现色素减退或脱失。正常组未见明显皮肤色素变化;模型组可见明显的色素脱失出现白斑;阳性对照组与青白散痰搽剂组在给分别给于复方卡力孜然酊和青白散痰搽剂治疗脱色白斑去后均出现不同程度的复色情况。2.HE法染色镜下观察可见模型组表皮基底层黑素细胞少见,出现细胞空泡性等病理组织改变且表皮厚度较正常组明显变薄,差异有统计学意义(p<0.05);青白散痰搽剂较模型组黑素细胞明显增多,病理组织改变有所改善且表皮显著增厚,差异具有显著性(p<0.05);阳性对照组较模型组黑素细胞增多,表皮无明显增厚,差异无统计学意义(p>0.05)。3.Fontana-Masson法染色下,模型组豚鼠皮肤表皮基层和棘层黑色素偶见,毛囊内黑色素明显减少,与正常组比较差异明显(P<0.01),阳性对照组和青白散痰搽剂组的表皮基底层和棘层可见较多黑素颗粒,连续带状分布,可见黑素帽,两组与模型组相比,差异均有显著性(P<0.01)。4.免疫组化染色下,模型组皮损区TNF-a表达水平明显高于正常组,差异有显著性(P<0.01);阳性对照组和青白散痰搽剂组皮损区TNF-a表达水平明显低于模型组,差异均有显著性(P<0.01)。模型组CD1-a阳性细胞数较正常组明显增多(p<0.05),且存在阳性细胞结构形状变形情况;阳性对照组和青白散痰搽剂组CD1-a阳性细胞数较模型组明显减少(p<0.05),但仍存在阳性细胞结构形状变形情况。5.模型组豚鼠皮损处的SOD值明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。青白散痰搽剂与阳性对照组SOD值均低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外涂青白散痰搽剂能促进皮肤黑素合成及黑色细胞增殖,有效减少皮肤黑色素分解,改善皮损局部微环境细胞因子免疫调剂和维持白癜风皮损局部环境中氧化-抗氧化的平衡。青白散痰搽剂对白癜风豚鼠动物模型具有良好的治疗作用,复色效果明显,安全稳定,简便易行,可与临床推广使用治疗白癜风。