玻璃体切割术联合巩膜扣带术治疗眼球内异物伴视网膜脱离的临床观察

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目的:评估玻璃体切割术联合巩膜扣带术治疗眼球内异物伴视网膜脱离的临床疗效。方法:回顾性分析因眼球穿通伤致眼球内异物存留伴视网膜脱离行23G玻璃体切割术治疗的病例,共24例,24眼。按手术方式分为A组及B组,A组:行23G玻璃体切割术+眼球内异物取出+硅油填充术+眼内激光光凝或/和巩膜冷凝术+巩膜扣带术,共12例。B组:行23G玻璃体切割术+眼球内异物取出+硅油填充术+眼内激光光凝或/和巩膜冷凝术,共12例。记录解剖复位、术后视力、眼压及其他并发症。结果:24眼均成功1次性取出异物。术后A组12例视网膜复位;B组11例视网膜复位。取油后,A组有1例复发视网膜脱离,复发率8.3%;B组有4例复发视网膜脱离,复发率33.3%,其中1例再次手术后复位,最终复位成功率75.0%。最佳矫正视力(BCVA)以最小分辨角对数(LogMAR)记录,随访最终BCVA:A组1.0±0.3,B组0.8±0.4(t=1.814,P=0.080)。眼压检查:A组和B组分别有6例及3例暂时性高眼压;两组并发性白内障发生率均为100%。结论:玻璃体切割术联合巩膜扣带术是治疗眼球内异物合并视网膜脱离的有效方法,具有较高的解剖复位成功率。
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