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目的:观察温肾壮骨颗粒对原发性I型骨质疏松症患者骨转换标记物、骨密度的影响。方法:采用随机、盲法、对照的研究设计,将60例符合纳入标准并签署知情同意书的患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组予以温肾壮骨颗粒合用钙尔奇D片,对照组仅采用钙尔奇D片,两组均以治疗3个月为一疗程,均观察两个疗程。观察指标血清PINP、β-crosslaps、骨密度、中医临床症状。结果:(1)温肾壮骨颗粒对血清PINP的影响:两组服药3个月后之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明疗效相当。服药6个月后各自与服药前相较血清PINP都有降低,表示有统计学差异(P<0.05);用药6个月后,治疗组与对照组相比显示,其结果有统计学差异(P<0.05),说明治疗组比对照组能更有效的降低血清PINP的浓度。(2)温肾壮骨颗粒对血清β-crosslaps的影响:两组服药3个月之后,各自与服药前相比、服药3个月后两组两相比较结果无统计学差异(P>0.05)。对照组服药6个月之后同服药前相比,其结果也无统计学意义(P>0.05),但治疗组服药6个月之后血清β-crosslaps有所降低,同服药前对照,结果有统计学差异(P<0.05)。服药6个月后治疗组同对照组对照,结果显示有明显的统计学意义(P<0.05)。故治疗组要比对照组更能有效的降低血清β-crosslaps。(3)温肾壮骨颗粒对骨密度的影响:用药6个月后腰椎及左侧股骨颈骨密度均有提高。治疗组与对照组对照,腰椎骨密度用药6个月后相比无统计学意义(P>0.05);左侧股骨颈骨密度用药6个月后,治疗组与对照组对照,有明显的统计学差异(P<0.05),表示治疗组比对照组更能有效的提高左侧股骨颈的骨密度。(4)温肾壮骨颗粒对中医症状的影响:治疗组总有效率89.283%高于对照组的总有效率50%,治疗组对患者的疗效要优于对照组(P<0.05);治疗组相对于对照组来说,在改善小腿抽筋、腰背疼痛、中医症状总积分方面要优于对照组(P<0.05);下肢疼痛症状在治疗6个月后虽无统计学差异(P>0.05),但治疗组显示了较大的改善趋势。(5)温肾壮骨颗粒的安全性评价:患者在服用温肾壮骨颗粒后血、尿、便三大常规及肝肾功能均无异常,无不良反应发生。结论:1.采用温肾壮骨颗粒联合钙尔奇D片治疗原发性I型骨质疏松症较单纯使用钙尔奇D片治疗具有良好的疗效。2.治疗组在改善左侧股骨颈骨密度、调节血清PINP、β-crosslaps水平上均优于对照组。3.温肾壮骨颗粒具有抑制骨高转换率的作用。