腰椎退行性疾病患者骨质疏松诊疗现状分析

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:harvy_chen
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目的:对腰椎退行性疾病患者的术前骨密度、骨转换标志物、血清25羟维生素D检测情况和骨质疏松治疗情况进行回顾性分析。方法:对516例年龄≥50岁的腰椎退行性疾病患者的术前骨密度、骨转换标志物、血清25羟维生素D检测情况和骨质疏松治疗情况进行记录,将进行骨密度测定的患者分成≥60岁组和<60岁组,分析两组骨质疏松患病率差别;将同时进行血清25羟维生素D和骨密度检测的患者分成血清25羟维生素D≥20ng/ml组和血清25羟维生素D<20ng/ml组,分析两组骨质疏松患病率差别。将进行骨转换标志物检测的患者分成增高组和正常组,分析两组骨质疏松患病率差别。结果:在516名患者中,进行骨密度检测共139人(26.9%),其中骨质疏松65人(46.76%),骨量减少61人(43.88%),年龄<60岁组的患者骨质疏松患病率小于年龄≥60岁组的患者(P<0.05)。共有109名(21.12%)患者进行血清25羟维生素D检测,血清25羟维生素D充足39例(35.78%),血清25羟维生素D不足48例(44.04%),血清25羟维生素D缺乏22例(20.18%)。血清25羟维生素D≥20ng/ml组的骨质疏松率与血清25羟维生素D<20ng/ml组不具有统计学差异(P=0.549),共有109名(21.12%)患者进行骨转换标志物检测,骨转换标志物增高组和正常组的骨质疏松患病率不具有统计学差异(P=0.097、P=0.279)。被诊断为骨质疏松症65名患者中,其中无任何药物治疗14例(21.54%),单纯补充钙剂和/或普通维生素D的基础治疗有12例(18.46%);抗骨质疏松治疗39例(60%),其中使用双膦酸盐33例(50.76%),只使用活性维生素D或降钙素治疗共6例(9.23%)。结论:腰椎退行性疾病患者术前骨质疏松症患病率高、诊断率低、治疗率低,骨转换标志物、血清25羟维生素D检测率低,血清25羟维生素D不足率高。
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