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目的:ESRD患者及透析患者体内存在的微炎症状态,与营养不良、心血管并发症的发生有着密切的关系。本文通过观察腹膜透析患者体内炎症因子水平,并与评估腹膜透析充分性的相关指标做相关性分析,探讨炎症因子在腹膜透析充分性评估中的作用。方法：搜集健康对照组17例、CKD5期未透析组20例、腹膜透析患者47例的临床检测指标(HB、TP、ALB、Pre-alb、Scr、BUN、TC、Ca、P、Hs-CRP、CysC等),并用ELISA方法检测各组IL-6、TNF-α的含量。分别按健康对照组与腹膜透析组、CKD5期未透析组与腹膜透析各透析龄组(透析3个月组、6个月组、12个月组)、Hs-CRP不同水平(Hs-CRP<3mg/L组与Hs-CRP>3mg/L组)、KT/V不同水平(KT/V<1.7组、1.7<KT/V<2.0组及KT/V>2.0组)、NLR不同水平(NLR≤3.5组与NLR>3.5组)进行分组,比较各组中代表透析充分性的指标间有无差异。并对47例腹膜透析患者进行SGA评分。结果：1、腹膜透析组与健康对照组相比,HB、TP、ALB、Pre-alb、Ca水平均有明显降低,Scr、BUN、CysC、TC、P、Ca×P均有明显升高,差异有统计学意义。腹膜透析组Hs-CRP、IL-6、TNF-α的水平均明显高于正常对照组,P值小于0.05,两组间有显著差异。2、47例腹透患者SGA评分结果：<7.5分营养良好有4例(占8.5%),7.5-15分轻至中度营养不良有41例(占87.2%),>15分重度营养不良有2例(占4.3%)。3、透析3个月组及透析12个月组的HB含量较CKD5期组明显升高。透析3个月组ALB较其余三组低,其余三组无明显差异。透析3个月组及透析6个月组BUN较CKD5期组明显下降,透析12个月组与之比较则变化不大。Ca水平透析6个月及透析12个月较CKD5期组明显升高。透析3个月组、透析6个月组、透析12个月组的P水平较CKD5期组均明显下降。透析3个月组与透析6个月组Ca×P较CKD5期组明显降低,而透析12个月组与CKD5期组差异不大。Hs-CRP含量透析6个月组、透析12个月组与CKD5期组和透析3个月组相比较,有明显降低。TNF-a含量透析3个月组较其余3组升高,透析12个月组均比其余3组低。4、Hs-CRP≤3mg/L组与Hs-CRP>3mg/L组相比,ALB、 Pre-alb水平前者明显高于后者,而Scr水平则是Hs-CRP≤3mg/L组高于Hs-CRP>3mg/L组。两组间其余指标差异无统计学意义。5、KT/V<1.7组的Pre-alb水平明显高于1.7<KT/V<2.0组及KT/V>2.0组。Scr水平1.7<KTN<2.0组及KT/V>2.0组明显低于KT/V<1.7组,其中KT/V>2.0组与1.7<KT/V<2.0组相比Scr水平更低。KT/V>2.0组BUN水平明显低于KT/V<1.7组及1.7<KTN<2.0组。TC水平,KT/V>2.0组高于1.7<KTN<2.0组。其余指标在三组间无显著差异。1.7<KT/V<2.0组及KTN>2.0组的Ccr水平明显高于KT/V<1.7组。6、NLR<3.5组与NLR>3.5组相比较,Hs-CRP、IL-6、 TNF-α含量无明显差异。7、Hs-CRP的含量与IL-6含量呈正相关。IL-6含量与TNF-a的含量也呈正相关。Hs-CRP与ALB、Pre-alb、Ca、Ca×P呈负相关,其余指标与Hs-CRP无明显相关性。IL-6只与P、CaxP积呈负相关,与其余指标无相关。而TNF-α则与各项临床指标均无相关。结论：1、腹膜透析患者体内存在微炎症状态。2、腹膜透析患者普遍存在营养不良,且营养不良与炎症因子之间有一定的相关性。3、KTN与Ccr是监测小分子毒素清除情况的可靠指标,但不能仅根据KT/V及Ccr数值来判断透析充分性,应结合患者的微炎症状态及营养状况综合评估。