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目的:研究椎基底动脉延长扩张症的MR影像学特征与临床相关性。 方法:记录并分析114例VBD患者脑部影像资料。影像数据采集均在GE Discover7503.0TMR扫描仪完成。扫描序列包括高分辨率磁共振成像HRMRI;MR平扫:T1WI、T2WI、FLAIR;磁共振血管成像MRA;弥散加权成像DWI以及磁敏感加权成像SWI等。在HRMRI图像上测量入组患者基底动脉直径最大处数值，并记录基底动脉分叉高度、偏移程度、椎基底动脉走行分型等影像资料。1.通过观察114例VBD患者FLAIR序列基底动脉有无高信号以及高信号填充管腔的程度，将其分为无FVH组、FVH1级组、FVH2级组、FVH3级组，比较各组VBD患者影像及临床资料;观察114例VBD患者HRMRI图像基底动脉是否有附壁斑块形成，将其分为有斑块组和无斑块组，比较两组患者的影像、临床资料。2.观察其中78例VBD患者DWI及T2WI图像上有无梗死及梗死面积，将其分为大脑后循环梗死阴性组、腔隙性梗死组、小梗死组、大梗死组，比较各组患者的影像、临床资料。3.观察其中30例大脑后循环急性期梗死患者的SWI图像，根据大脑后循环区域是否出现CMBs，将其分为CMBs阳性组、阴性组，比较两组患者的影像、临床资料。 结果:1、性别与基底动脉有无偏移有关，男性易出现偏移，P=0.042;FVH与基底动脉直径、偏移度分级呈正相关，依次为:P＜0.001，R=0.404;P＜0.001，R=0.460;与VBD分型有相关性，P＜0.001;与基底动脉分叉高度、伴随高血压、糖尿病、高血脂、吸烟无相关性，P值均大于0.05。基底动脉斑块形成与VBD患者椎基底动脉偏移度有相关性，P＜0.001;与基底动脉直径、分叉高度、伴随高血压、糖尿病、高血脂及吸烟无相关性，P值均大于0.05。 2、VBD患者发生大脑后循环梗死与基底动脉直径、偏移度分级、迂曲延长总评分呈正相关，依次为:P=0.009，R=0.293;P＜0.001，R=0.492;P＜0.001，R=0.506;与椎基底动脉分型有相关性，P＜0.001;与分叉高度、伴随高血压、糖尿病、高血脂及吸烟无相关性，P值均大于0.05。 3、VBD合并大脑后循环急性期梗死患者大脑后循环区域出现CMBs与基底动脉直径、偏移度、椎基底动脉走行分型有相关性，依次为:P=0.001、P=0.01、P=0.012;与分叉高度、伴随高血压、糖尿病、高血脂、吸烟无相关性，P值均大于0.05。 结论:分析VBD的MR影像学特点对于了解临床病情进展具有指导价值。