白术颗粒对新生儿脾胃功能影响的临床观察

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目的:针对新生儿脾胃功能特点,予白术颗粒调整脾胃功能,观察正常足月单胎适于胎龄儿的脾胃功能及营养情况,研究白术颗粒对新生儿脾胃功能的影响及其安全性。方法:本研究采用简单随机对照试验方法,将2014年5月至2014年10月在我院(佛山南海妇产儿童医院)出生并随母在我院爱婴区住院观察的单胎足月适于胎龄儿100例,随机分成观察组和对照组各50例。对照组按《中国居民膳食指南》中0~6月龄婴儿喂养指南指导喂养。观察组在前者基础上,生后第一天至第七天连续服用白术颗粒1.5g(有效成分等效于5g麸炒白术,用温水15ml溶解),每天一剂。对比两组新生儿脾胃功能及出生42天后营养情况。脾胃功能的情况分5个方面评估:(1)胎粪排出情况:包括排胎粪的起始时间及胎粪排完所需时间;(2)发病率:包括新生儿病理性黄疸、呼吸道感染、消化道感染情况;(3)病理性黄疸患儿住院情况;(4)出生42天营养情况:包括体重、身长、头围、上臂围、皮下脂肪厚度(腹部);(5)出生42天营养偏差情况:Z评分法进行低体重、生长迟缓、消瘦或肥胖方面的评估。以期观察白术颗粒对新生儿脾胃功能的影响,并评估其服用的安全性。结果:1、胎粪情况:观察组新生儿排胎粪的起始时间早于对照组(生后5.50±1.84h vs生后6.85±2.30h),胎粪排完所需时间也比对照组(3.10±0.97天vs 3.78±1.20天)短(P<O.05)。2、发病率情况:观察组新生儿病理性黄疸的发病率(12%)低于对照组(30%),差异有统计学意义(P<0.05)。消化道、呼吸道感染的发病率两组对比无明显差异。3、病理性黄疸患儿住院情况:两组患病理性黄疸的患儿入院时血清总胆红素水平无差异(P>0.05),但观察组发生病理性黄疸的患儿住院天数少于对照组的患儿(P<O.05)。4、生后42天营养情况:观察组体重大于对照组(4.99±0.45kg vs 4.73 ±0.48kg),观察组身长长于对照组(5717±1.16cm vs 56.64±1.11cm),观察组上臂围大于对照组(13.05±0.64cm vs 12.54±0.71cm):观察组皮下脂肪厚度大于对照组(6.99±1.09mm vs 6.51±1.03mm),以上4项对比差异均有统计学意义。两组头围、胸围对比无明显差异。5、生后42天营养偏差情况:两组低体重、生长迟缓、消瘦或肥胖的例数对比差异无统计学意义。6、安全性:预试验提示白术颗粒1.5g溶于15ml温水中,液体渗透压245~247mOsm·L-1,低于血浆渗透压,观察组服药期间未出现不良反应。结论:白术颗粒能够加快胎粪排出,降低病理性黄疸发病率,缩短病理性黄疸患儿住院时间,改善新生儿营养状况,并不增加肥胖等营养偏差的例数,能够改善新生儿脾胃功能。本研究所述服药方法安全有效。
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