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目的:观察后巩膜加固术治疗病理性近视的疗效。方法:回顾性病例系列研究。对20例(38眼)病理性近视患者行后巩膜加固术治疗,观察其术前和术后1年的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼轴、光学相干光断层扫描仪和电生理的变化情况以及出现的术后并发症。结果:术前眼轴长度为(30.54±1.97)mm,术后1天、1月、3月、6月、1年的眼轴长度分别是(28.61±1.93)mm、(28.99±2.37)mm、(29.23±2.37)mm、(29.37±2.25)mm、(29.49±2.31)mm,均较术前缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究中黄斑劈裂患者19眼,术后1个月部分复位15眼(78.94%),没有复位4眼(21.06%);术后3个月基本复位9眼(47.37%),部分复位9眼(47.37%),没有复位1眼(5.26%);术后6个月基本复位14眼(73.68%),部分复位4眼(21.06%),没有复位1眼(5.26%);术后1年基本复位16眼(84.21%),部分复位3眼(15.79%)。术前BCVA(LogMAR视力)为0.66±0.49,术后1年为0.45±0.38,较术前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。术前电生理a波振幅为(-35.29±15.96)μV,术后1年为(-50.31±30.36)μV。术前b波振幅为(74.54±35.20)μV,术后1年为(101.63±32.55)μV。与术前相比,a波、b波振幅均较术前提高,且差异有统计学意义(P<0.05)。术前眼压为(14.34±3.07)mmHg,术后1天,1个月,3个月,6个月,1年分别为(13.45±2.07)mmHg,(13.56±2.70)mmHg,(13.80±2.36)mmHg,(14.19±1.96)mmHg,(13.9±1.72)mmHg,差异无统计学意义(P>0.05)。后巩膜加固术后无视网膜脱离、玻璃体积血等严重并发症出现。结论:后巩膜加固术可以缩短眼轴,改善病理性近视患者的眼底病变和视功能,但其手术长期疗效仍然需要长时间、大样本的临床观察来进一步论证。