PCBP1、CD44在早期非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

来源 :南京医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jizhidong2009
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目的:多聚胞嘧啶结合蛋白-1(poly(C)-binding protein1,PCBP1)是多聚胞嘧啶结合蛋白家族的一员,其通过与富含多聚胞嘧啶的核苷酸序列结合特性,参与转录调控、mRNA稳定性、EMT、肿瘤进展转移等多个过程。一些研究发现PCBP1参与调控肿瘤干细胞标记物CD44的选择性剪接过程,促进肿瘤的发生、发展及转移。但PCBP1与CD44在早期非小细胞肺癌中关系鲜有报道。本研究旨在:1、通过免疫组化法检测75例Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者术后组织中PCBP1、CD44蛋白的表达水平,分析与临床病理特征及二者之间是否具有相关性。2、分析PCBP1、CD44蛋白表达水平与早期非小细胞肺癌患者预后之间的关系。  方法:收集75例经病理证实的Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者术后石蜡标本。应用免疫组织化学EnVision法研究PCBP1、CD44在肺癌组织的表达。SPSS22.0软件进行统计分析,生存分析采用kaplan-meier法绘制生存曲线,单因素分析以log-rank检验比较显著性水平,对单因素分析有意义的变量通过变量逐步引入的方法进入COX多因素回归模型,确定影响预后的独立因素。  结果:(1)PCBP1、CD44在早期NSCLC组织上阳性表达率分别为26.67%、76%;(2)PCBP1蛋白表达与肿瘤分化程度、TNM分期均相关(p<0.05);CD44蛋白表达与肿瘤分化程度、TNM分期均相关(p<0.05);二者与患者性别、年龄、吸烟史、肿瘤部位及性质、肿块大小、淋巴结转移无关(P>0.05);(3)Spearman秩相关检验结果显示,PCBP1和CD44蛋白表达呈显著的负相关性(r=-0.508,P<0.001);(4)kaplan-meier法绘制生存曲线,PCBP1阴性表达组与PCBP1阳性表达组比较,总生存曲线较低(χ2=4.305P=0.038);CD44阳性表达组与CD44阴性表达组比较,总生存曲线较低(χ2=4.374P=0.036);(5)单因素分析显示早期非小细胞肺癌患者的生存时间与PCBP1、CD44、肿瘤大小、TNM分期显著相关,逐步Cox多因素回归分析结果显示存活时间与肿块大小(RR=2.548)、CD44蛋白表达(RR=3.206)显著相关,是影响早期NSCLC患者预后的独立危险因素。  结论:PCBP1、CD44在早期非小细胞肺癌阳性表达率分别为26.67%、76%,二者的表达与肿瘤分化程度、TNM分期均有关,肿瘤分化程度高、分期Ⅰ期的患者PCBP1表达率高、CD44表达率低,提示PCBP1可能参与调节早期非小细胞肺癌的发生发展过程;Cox多因素回归分析显示CD44、肿块大小是影响早期非小细胞肺癌预后的独立危险因素,CD44与PCBP1表达呈显著的负相关,可能与PCBP1参与调控肿瘤干细胞标记物CD44的选择性剪接过程有关;且PCBP1高表达、CD44阴性表达的肺癌患者预后好于PCBP1低表达、CD44高表达患者,提示PCBP1可作为判断早期肺癌预后的指标。
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