戊酸雌二醇对宫腔粘连患者子宫内膜VEGF及整合素ανβ3表达的影响

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[目的]:通过检测宫腔粘连患者官腔镜下松解粘连,并予3个月戊酸雌二醇治疗前后“植入窗期”子宫内膜血管内皮生长因子和整合素αvβ3表达的改变,探讨戊酸雌二醇对IUA患者子宫内膜容受性的影响。 [方法]:研究组选择经宫腔镜诊断中度宫腔粘连的患者20例,确诊后在患者“植入窗期”实施宫腔镜下宫腔粘连松解术,术毕放置宫内节育器,术后予戊酸雌二醇(补佳乐)(3mg tid)治疗3个月,最后1周加用安宫黄体酮。停药月经来潮后在“植入窗期”复查宫腔镜并取出IUD;选择因男性不育于我院行人工授精治疗的患者20例作为对照组。免疫组化SP法检测治疗前后及对照组“植入窗期”子宫内膜中VEGF和整合素α vβ3的表达。 [结果]:戊酸雌二醇治疗后宫腔粘连患者子宫内膜VEGF和整合素α vβ3表达强度均较治疗前显著升高(p<0.01);治疗前、后子宫内膜VEGF表达强度均高于对照组(p<0.01);治疗前子宫内膜整合素α vβ3表达强度低于于对照组(p<0.01);治疗后子宫内膜整合素α Vβ3的表达强度与对照组无显著差异(p=0.252)。 [结论]:宫腔粘连患者子宫内膜VEGF的表达增强,整合素αvβ3表达低下,戊酸雌二醇可以上调官腔粘连患者子宫内膜VEGF和整合素αvβ3的表达,可能有利于子宫内膜的增生修复及子宫内膜容受性的重新建立。
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