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【目的】观察电针夹脊穴配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,以期望为此方法提供临床依据。【方法】试验采用计算器随机数字方法。将随机数字为奇数者分为电针组,偶数者分电针电针穴注组。将随机号分别装入信封内,根据随机号顺序编写信封序号。各临床医师按患者来院就诊顺序依次拆开信封,按信封内的随机号将患者分别列入电针组、电针电针穴注组,采用相应的实验方法。共纳入腰椎间盘突出症患者70例。两组均选取L3、4、5腰夹脊穴为主穴,如有臀部或下肢酸胀痛麻者加患侧秩边、环跳。电针组选用30号1.5寸毫针向脊柱方向斜刺,使针尖直达椎板骨膜,施提插捻转平补平泻法,使患者局部有轻微胀麻为宜,然后同侧施以G6805-2型多用途电针仪治疗15min,连续波,频率调节至1档(约1Hz),强度以微见局部肌肉跳动,患者感觉舒适为宜。秩边、环跳穴直刺2.7-2.9寸,得气后,也接电针,留针15min;同时予TDP神灯照射腰背部。电针穴注组予相同治疗方法后加用穴位注射。患者取俯卧位,穴位皮肤常规消毒后,用5 ml一次性无菌注射器,抽取甲钴胺针剂1ml(0.5mg),用无痛快速进针法将针头刺入穴位,缓慢推进或上下提插,直到出现得气感时回抽针芯,如无回血即可注入药液,每穴0.5ml。取穴为X线摄片所提示的病变腰椎夹脊穴或压痛点,一般多为L4或L5夹脊穴。两组均治疗8周,每周3次。【结果】治疗前两组病例在年龄、性别、病程、VAS评分、症状体征量化表评分上均无差异(P>0.05),两组差异不具统计学意义,具有可比性。1.VAS评分:治疗后两组VAS评分均具有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),并且在第4周电针穴注组VAS评分明显低于电针组,差异有统计学意义(P<0.05);2.症状体征量化表评分:治疗后两组评分具有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),并且在第一个月电针穴注组评分明显低于电针组,差异有统计学意义(P<0.05);3.临床疗效:电针组痊愈8例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率87.5%,电针穴注组痊愈12例,显效15例,有效3例,无效2例,总有效率93.8%,两组治疗方法疗效差异无统计学意义(P>0.05),显愈率(痊愈率+显效率)电针穴注组(84.38%)高于电针组(62.5%),经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症在第一个月内疗效优于电针治疗,总体愈显率在两个月内优于电针治疗。