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目的应用磁共振血管成像技术(MRA)观察脑白质疏松症(LA)患者的颅内血管病变情况,分析其血管危险因素。方法选择61例经头颅MRI证实的LA患者作为研究对象(LA组),以头MRI无LA的44例正常老年人作为对照组(对照组),所有研究对象均行头颅MRA检查。同时调查受试对象的性别、年龄、受教育程度、高血压病史、糖尿病史、脑血管病(CVD)史、吸烟史、饮酒史、CVD家族史等情况;检查受试对象的心电图,测量其血压、空腹血糖、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)、纤维蛋白原(Fib)等值,并计算体重指数(BMI),应用简易智能状态检查量表(MMSE)对受试对象进行神经心理学测试。单因素分析和Logistic回归方法分析LA与颅内血管病变和血管危险因素的关系。结果LA组与对照组之间在年龄、MMSE评分上的差异有显著性(p<0.001)。性别、受教育程度、体重指数差异均无显著性(P>0.05)。LA组与对照组MRA结果比较显示:LA组颅内混合性循环病变较对照组显著增多(P<0.01),两组中的血管异常率、病变血管的数量、是否存在颅内前、后循环病变则无统计学差异(P>0.05)。LA组中收缩压和高血压病史较对照组显著升高(P<0.05)。LA组的其它血管危险因素如:吸烟、饮酒、糖尿病、CVD史、TG、TCH、HDL-CH、LDL-CH、Fib、心电图异常、CVD家族史等虽然较对照组有所增高,但统计学差异无显著性(P>0.05)。LA组和对照组二项Logistic回归分析表明:颅内混合性循环病变(OR=5.663, 95 % CI:1.511-21.220, P=0.010)、高血压病史(OR=3.609, 95 %CI:1.155-11.279, P=0.027)、年龄(OR=1.085, 95%CI:1.026-1.149, P=0.005)3个进入回归方程的因素,均有显著影响(P<0.05)。结论颅内混合性循环病变、高血压病史和年龄是LA的独立危险因素。LA患者存在认知功能损害。