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目的:
探讨非ST段抬高性心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction NSTEMI)的预后因素。
方法:
2006年3月至2007年1月期间,连续入院且资料完整的NSTEMI患者118例,随访6个月的心血管事件包括主要事件(死亡)和次要复合心血管事件(非致死性急性心肌梗死、心力衰竭、反复缺血性发作性心绞痛、再次因心脏病住院者)。利用Cox生存分析、Logistic回归分析等方法进行单因素和多因素分析。
结果:
随访6个月共发生心血管事件69例(58.5%)。死亡5例(4.2%),次要复合心血管事件64例(54.3%)。单因素分析显示,冠心病病史和糖尿病是NSTEMI患者6个月发生心血管事件的危险因子。Cox生存分析显示NS7EM工患者6个月发生心血管主要事件(死亡)危险因子包括:肌钙蛋白I≥0.8μg/L、入院时静息心率>100次/min和白细胞水平。Logistic回归分析显示NSTEMI患者6个月发生次要复合心血管事件的危险因子与入院时静息心率>100次/min和出院后6个月持续服用抗心律失常药有关。
结论:
1、冠心病病史、糖尿病是NSTEMI患者预后的危险因子。
2、NSTEMI患者主要心血管事件(死亡)的危险因子包括:肌钙蛋白I≥0.8μg/L、入院时静息心率>100次/min、白细胞水平。
3、发生次要复合心血管事件的危险因子包括入院时静息心率>100次/min和出院后6个月持续服用抗心律失常药(Ⅰ-Ⅳ类)。