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背景颅脑损伤(Traumatic brain injury,TBI)是一种神经外科常见的多发病,且随着社会经济水平不断提高,高速交通工具的普及应用,建筑业快速发展,以及各种激烈的体育运动项目,使得颅脑损伤的发生率呈现持续升高的趋势。颅脑损伤是由于外力作用于头部所造成的脑组织器质性损伤。而认知功能障碍则是颅脑损伤后最常见的后遗症之一。目前对颅脑损伤后伴发认知功能障碍的治疗多以药物治疗为主并辅助认知功能锻炼,而经颅磁刺激(Transcranial magnetic stimulation,TMS)作为一种集安全、无痛、非创伤性于一体的新兴治疗方法,已经被大量的国内外文献研究证实,其能够改善患者的认知功能,尤其对言语、自我认知、适应调整能力、执行功能等具有显著作用,但其在颅脑损伤后认知功能障碍患者中的研究还较少。故本研究选择颅脑损伤患者作为研究对象,重点观察经颅磁刺激对中型颅脑损伤患者认知障碍的影响。目的探讨高频重复经颅磁刺激在中型创伤性脑损伤后认知功能障碍患者中的应用价值。方法选取2016年10月至2017年10月本院神经外科一病区收治的颅脑损伤患者为研究对象,入院后依据格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分选取中型颅脑损伤患者72例,依照入组标准及排除标准,共收集符合标准受试者40例。于伤后7d左右采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)及改良的Barthel指数(modified Barthel index,MBI)来评估患者认知功能,并随机分为对照组和刺激组。两组患者均予常规药物治疗及康复训练治疗,刺激组在此基础上给予左前额叶背外侧区15Hz重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,共计治疗4周。2组患者均于治疗前及治疗2周及治疗4周后采用MoCA及MBI评分来评估患者认知功能。结果2组受试者受教育年限比较无统计学意义(P>0.05);治疗前2组患者的MoCA及MBI评分差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;在组内比较中,治疗后2组患者的MoCA及MBI评分较治疗前均有不同幅度的提高;在组间比较中,治疗4周后刺激组较对照组评分提高更加显著,且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)结论rTMS可有效改善中型颅脑损伤后认知障碍患者的认知功能,且治疗安全性高,值得在临床中推广应用。