基于数据包络分析的护理人力资源效率评价与影响因素研究

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目的:了解医院护理人力资源效率状况,探索不同科室间护理人力资源效率相关差异,比较效率水平,研究护理人力资源效率的影响因素,根据研究结果提出针对性改进方向和措施,为管理者提高临床护理效率,避免护理资源浪费,优化护理人力资源结构提供参考与借鉴。方法:本研究在课题组前期构建的护理人力资源评价指标的基础上,对两所公立三甲医院展开效率评价,运用数据包络分析模型中的C2R模型对护理单元进行效率的—次评价,了解人力资源效率状况,运用超效率模型对护理单元进行二次评价,对所有护理单元进行排名比较,最后结合效率评价的结果值,利用数据包络分析中的投影值分析和Tobit回归分析探索影响因素。结果:(1)通过数据包络分析模型评价研究发现两所医院的44个科室护理服务和护理质量平均效率值分别为0.695、0.697,护理教科研平均效率值为0.438。(2)通过投影值分析,不良事件发生数是影响护理质量效率的关键因素,应建立健全不良事件的管理机制,从而提升护理质量效率。(3)通过Tobit回归分析,从护理服务效率角度来看,床位使用率对效率有促进作用。本科以上护士比例对护理服务效率有阻碍作用;从护理质量效率角度来看,护师以上护士职称比例、护患比对护理质量效率具有促进作用,实际在岗护士人数对护理质量效率具有阻碍作用;从护理教科研效率角度来看,实际在岗护士人数是对护理教研效率有促进作用。结论:(1)基于数据包络分析,运用C2R模型和超效率模型进行评价,运用投影值和Tobit回归分析影响的护理人力资源效率评价模型具有可行性,能客观反映效率的情况,具有临床实用性。(2)护理人力资源效率的服务产出效率和质量产出效率较好,但护理教科研效率水平较低,应重视投入产出结构调整。不同类型科室护理效率类型存在差异,应通过效率评价有针对性的进行调整。(3)不良事件发生数是影响护理质量效率的关键性因素,应建立健全不良事件的管理机制。(4)完善和促进护士的分层次使用,注重人力资源结构对护理人力资源效率的促进作用,特别是高技能型护士的积极作用;完善护士的机动制度,通过效率的水平,合理的配置护理人力资源,激发护士的能力,为提升护理效率提升提供时间和空间。
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