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研究目的 隔姜灸配合电针治疗脾虚痰湿型乳腺增生病的临床疗效观察。 研究方法 对古文献中有关乳腺增生病的相关病名、病因病机、辨证分型及治疗方法等方面进行了文献研究,并就近年来针灸疗法治疗乳腺增生病研究进展作一系统综述,为进一步探讨隔姜灸配合电针疗法治疗脾虚痰湿型乳腺增生病的临床疗效奠定理论基础。临床研究:将60例符合纳入标准的脾虚痰湿型乳腺增生病患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组和治疗组均采用针刺和电针疗法,取肩井(双)、期门(双)、膻中、内关(双)、足三里(双)、三阴交(双)、阴陵泉(双)、丰隆(双)、太冲穴(双),针刺得气后,于同侧肩井—期门为同连接加上输出电流,采用G6805型电针仪,频率为10~20Hz,疏密波,强度以患者耐受为度,时间持续30分钟。治疗组在电针过程中交替取中脘、关元、神阙(每次取两穴),针完后灸脾俞穴,将姜切成0.2~0.3cm厚度,中间用粗牙签扎5~6小孔,置于穴位上,再在姜片中间放置艾炷(1.3cm×1.8cm,大小为1克)施灸,每穴每次灸3壮。两组病例均隔天治疗一次,每周三次,经期停止治疗。1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个月经周期,观察疗效。 两组患者治疗前、治疗后及随访追踪三月分别根据2002年中华中医外科学会乳腺病专业委员会第八次会议通过的疗效评价参考标准评分。对患者的乳痛、肿块大小、硬度、范围、脾虚痰湿型症状等指标进行描述性研究及推断,评价隔姜灸配合电针治疗脾虚痰湿型乳腺增生病的临床疗效。 结果 两组患者基线资料经秩和检验和t检验均示P<0.05,差别无统计学意义,有可比性。两组患者治疗前后及追踪3月后临床症状明显减轻,与治疗前相比具统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后及追踪3月后患者的主要症状和脾虚痰湿型症状的改善率明显高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。 结论 两组治疗对乳腺增生病主要症状及脾虚痰湿型症状均有效,在治疗前后两组疗效相当(组间比较P>0.05),在治疗后及追踪3月后治疗组疗效更优(P<0.05)。