【摘 要】
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目的：分析乳腺癌患者的MRI表现与其手术标本中4项免疫组化指标表达情况的关系，探讨其临床意义。材料与方法：57例手术病理证实为乳腺癌的患者均在西门子3.0T核磁扫描仪上行轴位常
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目的：分析乳腺癌患者的MRI表现与其手术标本中4项免疫组化指标表达情况的关系，探讨其临床意义。材料与方法：57例手术病理证实为乳腺癌的患者均在西门子3.0T核磁扫描仪上行轴位常规T1WI、T2WI、T2WIFS及动态增强扫描，分析MRI的影像学表现，术后标本行免疫组织化学染色测定肿瘤细胞ER、PR、HER-2、Ki-67的表达情况，并且分析乳腺癌MRI的表现与免疫组化结果的相关性。结果：乳腺癌的MRI表现为多为类圆形、分叶状、或不规则型;边界模糊，边缘呈毛刺状;部分病灶内可见坏死；大部病灶在T1WI序列呈低或略低信号，在脂肪抑制序列T2Wl呈不均匀高信号；Gd-DTPA增强扫描后，呈明显不均匀或均匀强化、斑片样强化或边缘环形强化。乳腺癌边缘毛刺状，与ER、PR、Ki-67的表达呈正相关（x2=8.30、9.77、4.59；p=0.0040、0.0023、0.0321；p <0.05）；内部坏死与HER-2的表达呈正相关(x2=12.19；p=0.0005;p<0.05)；乳腺癌病灶呈分叶状与Ki-67的表达呈正相关(x2=4.229，P=0.0401;p<0.05)；明显不均匀强化或均匀强化与ER、PR、HER-2、Ki-67的表达无显著相关性(p=1.000、0.2136、0.2294、1.000;p>0.05)。结论：乳腺癌MRI征象与免疫组化标记物之间存在一定的相关性。对我们从影像角度评估乳腺癌的生物学行为和预后有一定的参考价值。
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